Olkapään niveltulehdus on moderni diagnostinen ja terapeuttinen menetelmä, joka mahdollistaa nivelten ongelmien tutkimisen ja ratkaisemisen. Menettely on minimaalisesti invasiivinen eli se tehdään pienellä laitteella, joka on asetettu nivelkudokseen mikroskooppisen aukon kautta. Tämän ansiosta kehon rintakehän jälkeen ei ole näkyviä jälkiä kirurgisesta toimenpiteestä.
Arthroscopy - merkinnät
Asiantuntija olisi lähetettävä menettelyyn. Lonkatartroskopiaa määräävät reumatologit kroonisen jännehädrofian, lihasten repeämien, nivelten epästabiilisuuden, akromolekulaarisen ja clavikulaarisen nivelten hoitoon. Hyvin usein menettelytapoja annetaan urheilijoille, kun pyörivä mansetti repeytyy. Toinen osoitus artroskopiasta on ns. Tavanomainen dislocation.
Diagnostinen artroskopia
Se toteutetaan vasta, kun kaikki muut saatavilla olevat tutkimusmenetelmät eivät toimi, ja patologisten oireiden syy pysyy häiriintymättömänä. Diagnoottinen artroskopia olkapäästä voit tutkia yksityiskohtaisesti ja "tuntea" kaikki osat yhteyden, arvioida niiden kunto, tunnistaa olemassa olevat rikkomukset. Diagnostiikkamenetelmä eroaa käsittelystä siinä, että kameraan lisätään lävistys, joka tekee yksityiskohtaiset valokuvat.
Tällaisissa tapauksissa on säädettävä olkapään niveltulehdus:
- Olkapäätön epävakaus. Tässä tilassa ligamentit eivät pysty pitämään olkaluun päätä oikeassa asennossa, ja sen seurauksena syntyy subluksointeja. Diagnoosi voi määrittää nivelet, nivelsiteet, kapselit.
- Krooninen kipu. Ne voivat esiintyä taudinaiheessa patologisten muutosten yhteydessä nivellaitteessa.
- Bicepin pään vaurio. Useimmissa tapauksissa he ovat loukkaantuneet. Lonkkanivelen diagnostinen artroskopia voi paitsi havaita vaurioita, myös määrittää sen alkuperän.
- Loukkaantumisongelma. Se kehittyy tulehduksen ja luuston kasvaessa olkapään hihansuissa. Karvaantunut arkuus, heikentynyt liikkumisen liikkuminen.
- Ristikkäisen huulen vaurioituminen. Tämä patologia johtuu traumasta tai taudista ja diagnoosi ilman artroskopiaa on hyvin vaikeaa.
- Chondromatosis. Tauti johtaa nivelkapselin synovial membraanin karsimiseen ja siihen liittyvien rypytyssilmukoiden ilmenemiseen.
- Kiertokahvan repiminen. Tällöin niveltulehduksen artroskopia voi paljastaa jänteiden repeämisen paikan, josta mansetti muodostuu.
Terapeuttinen artroskopia
Tämä menettely on monimutkaisempi. Lavan yhteistodistuksen todellinen terapeuttinen artroskopia on seuraava:
- Yliliikkuvuus. Tämän diagnoosin avulla olkapää liikkuu amplitudilla, ylittäen ligamenttien kapasiteetin ja rustoja, minkä vuoksi jälkimmäinen voi olla loukkaantunut.
- Olkapään sironta periartriitti . Tauti kehittyy liiallisen fyysisen rasituksen taustalla ja sitä leimaa kipu käsissä, tunnottomuus.
- Vapaa runko ontelon sisällä. Muodostumat koostuvat luu- ja rustokudoksista. Lavan nivelen arthroskooppikäsittely auttaa poistamaan "ylimääräiset" palaset vahingoittamatta liitoskappaleiden kudoksia.
- Scapulan nivelrungon dysplasia. Patologian takia olkaluu on helpompi hypätä ulos ontelosta, mikä lisää nivelreuman vaaraa.
- Bankartin vahinko. Tämän vaivan takia nivelet ja kapselit irtoavat luusta. Artroskopia on määrätty erityisten ompeleiden asettamiseksi.
- Usein venytys. Se tapahtuu yleensä uimareilla. Säännölliset vammat tekevät nivelet haavoittuvammiksi.
- Tavallinen häiriö . Useimmissa tapauksissa se johtuu olkapään loukkaantumisesta ja sopimattomasta hoidosta. Toimenpide koostuu pitkän hauisipään siirtämisestä niin, että se voi stabilisoida liitoksen.
- Vaikea niskamurtuma. Tällainen trauma johtaa hyvin usein hartioiden liikkeiden häiriöön. Kaiken palauttamiseksi arthroscopian aikana kirurgi tarvitsee ylittää luun ja korjata kaikki kappaleet uudella tavalla.
Arthroscopy - vasta-aiheet
Kaikissa menettelyissä on vasta-aiheita ja nivelten niveltulehdus. Tätä diagnoosimenetelmää ja hoitoa ei suositella, kun:
- fibroottinen tai luun särky;
- tartunnan saaneiden haavojen esiintyminen;
- märkivä tulehdusprosessi periartikulaarisissa kudoksissa;
- potilaan yleinen vaikea tila.
Näitä vasta-aiheita pidetään absoluuttisina. Näissä olosuhteissa toiminta on ehdottomasti kielletty. On myös suhteellisia vasta-aiheita. Niistä ovat olosuhteet, joissa joissakin tapauksissa asiantuntija voi suorittaa operaation. Näitä ovat:
- laaja vaurio (revitty nivelsiteet ja yhteiset kapselit, yhteinen tiukkuus);
- laajamittaista verenvuotoa nivelessä.
Miten arthroscopy tehdään?
Ennen menettelyä täydellinen tentti on pakollinen. Potilaan on läpäistävä virtsan, veren, EKG: n yleinen analyysi, tutkittava kapea asiantuntija. Kirurgian päivänä et voi syödä tai juoda aamulla, ja illalla ennen päivää sinun on laitettava puhdistusemissi . Muutama päivä ennen potilaan välittämistä kirurgien ja anestesiologien on ilmoitettava.
Itse manipulointi tapahtuu näin:
- Olkapään niveltulehdus alkaa potilaan sijainnista leikkauspöydässä. Yleensä se asetetaan terveelle puolelle, ja potilaan käsi nostetaan ja vedetään ripustettujen painojen avulla.
- Ennen arthroscope-hoitoon pääsyä tietyn määrän suolaliuosta syötetään neulan läpi neulan läpi. Tämä on tarpeen ontelon venyttämiseksi.
- Seuraavassa vaiheessa tehdään leikkaus, jossa laite asetetaan paikalleen.
- Kun ongelma havaitaan, lääkäri pistää tarvittavat työkalut niveliin lisää ihon leikkauksia ja sitten ompelee ja sulkee ne sidoksella.
Arthroscopy of the shoulder joint - Mitä anestesiaa?
Useimmissa tapauksissa niveltulehduksen artroskopia paikallisesti ehdottaa. Yleistä käytetään vain vaikeimmissa tapauksissa. Potilas tekee lopullisen päätöksen yhdessä asiantuntijoiden kanssa. Valinta on yksilöllinen, ja kun toinen sopii maskianestesialle, toisten on pistettävä anesteetti osaksi selkäranka, jotta anestesia saavutetaan selkäydin tasolla.
Kuinka kauan operointi olkapäässä - arthroscopy?
Sekä toimenpide että toipuminen artroskopian jälkeen eivät vie liikaa aikaa. Menettely ei yleensä kestää yli 60 minuuttia. Kudosten paraneminen paranee kirurgisesti nopeasti - vahinko on vähäinen - ja sairaalahoito kestää enintään neljä päivää. Tämän toimenpiteen ansiosta alan ammattilaiset ovat tunnustaneet artroskopian.
Olkapään niveltulehdus - kuntoutus leikkauksen jälkeen
Tämä hoitovaihe on erittäin tärkeä. Kuntoutustyöt olkapään niveltulehduksen jälkeen ovat joukko toimenpiteitä, joilla pyritään säilyttämään toiminnallisuus ja palauttamaan nivelen toimivuus. Välittömästi leikkauksen jälkeen lääkäri varoittaa infektioista sidottujen saumojen avulla. Jotkut potilaat tarvitsevat viileän pakkauksen. Lisäksi kuntoutusta arthroscopy jälkeen ehdottaa:
- kipulääkityksen antaminen;
- antibioottien käyttö;
- yllään fixatiivisia - ortesiivisiä sidoksia;
- harjoitushoito;
- suuren fyysisen rasituksen rajoittaminen puolen vuoden kuluttua operaatiosta.
LFK olkavarren niveltulehduksen jälkeen
Jotta opiskella, älä välttämättä mene kuntosalille. Harjoitukset artroskopian jälkeen olkapäästä ovat yksinkertaisia, ja ne voidaan suorittaa kotona:
- Purista sormesi. Käytön helpottamiseksi voit käyttää laajenninta.
- Taivuta ja irrota harja.
- Siirrä olkapään vyötä: laske ja laita lavan siivet, nosta ja suorita pyörimisliikkeet etupyörien kanssa.
Komplikaatioita niveltulehduksen artroskopian jälkeen
Niiden ollessa oikein tehtyinä on hyvin vaikea kohdata, mutta on tarpeen tietää niistä. Arthroscopy-komplikaatioilla voi olla seuraavat:
- turvotus;
- kipu yhteisellä alueella;
- vähentynyt herkkyys ja raajojen puutuminen;
- verenvuoto.