Hemorrhaginen vaskuliitti lapsilla

Lasten verenvuotoinen vaskuliitti on sairaus, joka vaikuttaa pääasiassa ihon kapillaareihin sekä ruoansulatuskanavan, nivelten ja munuaisten verisuoniin. Se kuuluu infektiokykyisten immunokompleksisten allergisten vasopatioiden ryhmään. Taudin kehittymisen alkaminen voi tapahtua milloin tahansa ikäisenä, mutta pääsääntöisesti hyvin pienet lapset (korkeintaan 3-vuotiaat) kärsivät tästä taudista erittäin harvoin.

Useimmiten vaskuliittia diagnosoidaan 4-12-vuotiailla lapsilla.

Hemorgaattisen vaskuliitin muotoja on useita, niiden ilmenemismuoto ja luonne ovat erilaisia. Siten vasopatia jakautuu kahteen alaryhmään: perinnöllinen (Hippel-Landau-tauti, Ehlers-Danlo -oireyhtymä, Kazabaha-Merrita-oireyhtymä, Louis-Bar jne.) Ja hankittu (oireinen vaskuliitti, jolla on erilaisia ​​alkuperää olevia allergioita, myrkyllisiä, hypovitamiinisia ja tarttuvia vasopatioita, d.).

Vaskuliitti hemorrhagic: syyt

Tauti johtuu kapillaari-seinämien vaurioitumisesta ja kaikkien alusten läpäisevyyden lisääntymisestä sekä komplementaarisen järjestelmän aktivaatiosta ja lisääntyneiden immuunikompleksien määrän lisääntymisestä.

Useimmiten sairauden kehitys alkaa jonkin verran infektiivisen taudin (ARVI, tonsillitis, tulppa, jne.) Jälkeen. Joskus vaskuliitin kehittymistä edeltää huumeiden intoleranssi (tai muut allergiset reaktiot), hypotermia, rokotus, trauma.

Vaskuliitin oireet lapsilla

Valtaosassa tapauksista ensimmäinen taudin oire on pientä punoittava ihon ihottuma. Ihottujen liekit: raajojen, pakaroiden, nivelet ympäröivä alue. Harvoin ilmenee ihottumia kasvojen, kämmenet ja jalkojen, runko. Kun ihottuma kulkeutuu, paikoillaan tummat pigmentoituneet paikat pysyvät paikallaan, ja ne alkavat kuorida taudin usein toistuvasti.

Seuraava yleisin oire on nivelvaurio. Se havaitaan ensimmäisestä sairausviikosta. Kipun luonne ja kesto voivat olla hyvin erilaisia, suurimmaksi osaksi suuret nivelet, erityisesti nilkan ja polven. Tällöin yhteinen turvota, mutta nivelessä ei ole toiminnallisia muodonmuutoksia eikä palautumattomia kudosvajeita.

Kolmas yleisin oire on vatsakipu. Voi ilmetä tai voittaa ihon ja nivelten. Kipuongelmia voi toistuvasti toistaa koko päivän ilman selkeää lokalisointia. Usein havaitaan myös pahoinvointia, oksentelua ja kuumetta. Harvinaisissa tapauksissa mahalaukun tai suoliston verenvuotoa on mahdollista.

Joskus hemorrhagic vasculitis, munuaisten tai muiden elinten (keuhko, sydän, aivojen alukset) vaikuttaa. Vaurioiden vakavuus voi olla hyvin vaihteleva - vähäisistä, keskivaikeisiin ja jopa vakaviin tapauksiin.

Hemorrhaginen vaskuliitti lapsilla: hoito

Hoidon luonne ja menetelmät vaihtelevat taudin vaiheen ja muodon (ensimmäisen tapauksen, taudin uusiutumisen tai remissioajan), kliinisten oireiden ja vakavuuden sekä taudin kulun keston ja luonteen mukaan. Mutta on edelleen mahdollista erottaa yleisin, tyypillinen hoito-ohjelma.

Kaikille taudin muodoille käytetään antiaggregansteja. Annetaan kurantil (persantiini, dipyridamoli) 4 kertaa päivässä nopeudella 5-8 mg kehon painokiloa kohden, trental (agapuriini, pentoksifylliini) 3 kertaa päivässä 5-10 mg / kg ruumiinpainoa kohti. Vaikeissa tapauksissa molempia huumeita voidaan antaa samanaikaisesti. Hoidon kesto voi olla erilainen - 2 - 12 kuukautta, riippuen taudin vakavuudesta. Kun krooninen muoto nimittää säännöllisesti toistuvat kurssit (neljännesvuosittain tai kuuden kuukauden välein).

Anti-koagulantteja käytetään yksittäisannoksina, fibrinolyysiaktivaattoreina, enterosorbentteina, glukokortikosteroideina, membraanin stabilisaattoreina, sytostaatteina, antihistamiineina. Transfuusiohoitoa ja plasmapheresiaa käytetään myös. Lääkkeiden valintaan ja hoitomenetelmiin tulee tehdä vain lääkäri, itsekäsittely tai hoito-ohjelman luvaton muuttaminen kuulematta asiantuntijoita ja lääkärin valvontaa ei voida hyväksyä.

Hemorgaattisen vaskuliitin ehkäisy

Tärkein rooli taudin ennaltaehkäisyssä on ehkäisy, ehkäisy infektiokykkien pahenemiseksi, allergeenien eristäminen. Potilaat eivät tee näytteitä bakteerien antigeeneillä (Burne-testi, tuberkuliini jne.). Lasten verenvuotohäiriöiden ehkäiseminen on tärkeä hypoallergeeninen, säästävä ruokavalio, täydellinen ravitseva ruokavalio ja terveellinen elämäntapa.