Tällainen yleinen diagnoosi, kuten akuutti sydämen vajaatoiminta (OCH), on patologia, jossa sydämen syvennykset menettävät kykyä synkronoida. Tämä aiheuttaa laitoksen pumpun toiminnan vähenemistä, minkä takia kaikki kudokset alkavat heikentyä.
Akuutin sydämen vajaatoiminnan syy
Useimmiten akuutti kardiovaskulaarinen vajaatoiminta on seurausta kroonisesta. 60-70% tapauksista, erityisesti vanhuksilla, OSS kehittyy jo olemassa olevan iskeemisen sydänsairauden pahenemisen (sydäninfarktin tai sen mekaanisten komplikaatioiden) vuoksi.
Nuorilla potilailla patologia voi johtua:
- endokardiitti;
- rytmihäiriö;
- sydänsairaus;
- laajentunut kardiomyopatia (sydämen ontelon laajentuminen);
- vaikea aortan ahtauma;
- sydämen tampona;
- vakava akuutti myokardiitti.
Patologian tärkeimpien syiden lisäksi ns. kehittymiseen vaikuttavat sydämeton tekijät:
- vaikea aivohalvaus ;
- munuaisten vajaatoiminta;
- keuhkokuume, septikemia ja muut infektiot;
- huumeiden yliannostus;
- alkoholin väärinkäyttö;
- keuhkoastma;
- feokromosytooma.
Akuutin sydämen vajaatoiminnan oireyhtymän kliinisen ilmentymisen useat variantit ovat:
- vasemman kammion OCH;
- oikean kammion DOS;
- kardiogeeninen sokki.
Sydämen vajaatoiminnan oireet
Vasemman kammion OOS: n kanssa kaasun vaihto keuhkoissa häiritään pääasiassa pienen kiertokierron pysähtyessä. Tyypillisiä valituksia ovat:
- vaikea hengenahdistus;
- rytmihäiriö;
- äkillinen heikkous;
- yskä.
OSS: n henkilö pyrkii istumaan. Jos apua ei anneta ja veren pysähtyneisyys pienessä ympyrässä etenee, saattaa alkaa veren kouristusta aiheuttava yskä, jossa pulssia voi tuntua vaikeuksilta, iho muuttuu vaaleaksi, kylmämuodoksi ja tahmeaksi ja hengähdyskyvyttömäksi.
Oikean kammion OCH: n tapauksessa laskimoissa (suuri verenkierros) esiintyy seuraavia oireita:
- kipu rintalastan takana;
- kylmä hiki ja syanoosi ihon;
- suonien turvotus (erityisesti kaulassa);
- verenpaineen lasku;
- hengenahdistus, tukehtuminen;
- usein kierteiset pulssit;
- jalkojen turvotus, dropsy;
Kardiogeenisessa shokissa (sitä kutsutaan myös pienen sydänlähtöisen oireyhtymän), henkilö voi suuresti alentaa paineita (nolla-arvoon asti). Potilas kokee kipua, hänen pulssinsa on langallinen, iho on kalpea. On anuria (ei virtsa virtsarakossa). Seurauksena munuaisten vajaatoiminta, keuhkojen turvotus kehittyy.
Ensiapu akuutin sydämen vajaatoiminnan varalta
Ottaen huomioon, että DOS on kiireellinen edellytys, joka vakavasti uhkaa ihmisen elämää, patologian kehityksen ensimmäisinä merkkeinä on kutsuttava "ambulanssi". Määrittäminen ilman erikoistyyppisen epäonnistumisen osallistumista on vaikeaa, mutta jos potilas kokee hyökkäyksen, se ei ole ensimmäinen kerta, hänellä on luultavasti lääkärin määräämä nitroglyseriini. On huomattava, että tämä lääke on kontraindisoitu tai antaa sille ilman lääkärin suositusta, koska maallikko voi helposti sekoittaa sydänkohtauksen tavallisella pyörtymyksellä , jossa nitroglyseriini on tappava vaarallinen.
Paras ensiapu akuuttiin sydämen vajaatoimintaan on soittaa lääkäriin ja antaa potilas raikkaaseen ilmaan. Lääkäri todennäköisesti määrittelee nitroglyseriiniryhmän diureetit ja lääkkeet (jos verenpaine on normaalissa ja vasemman kammion OCH). Jos paine on alhainen, anna dopamiini, dobutamiini.
Oikean kammion akuutin sydämen vajaatoiminnan hoito on hapetus, kipulääkkeiden antaminen potilaille, prednisoloni, diureetit, nitraatit, sydänglykosidit.
Kardiogeeninen sokki hoidetaan myös oksigenotterapia, adrenaliini, norepinefriini, dopamiini, antikoagulantteja.