40-vuotiailla naisilla diagnosoidaan hitaasti sappirakon tulehdus. Tämä on vaarallinen sairaus, joka voi aiheuttaa paljon komplikaatioita ja johtaa tarpeeseen poistaa elintä. Välttämättömien seurausten välttämiseksi on tärkeää havaita patologian oireet ajoissa ja aloittaa hoito.
Kroonisen kolekystiitin syyt
Tulehdusprosessi alkaa sappirakon liikkuvuuden loukkausten vuoksi. Myöhemmin tarttuva aine yhdistyy ja pahentaa taudin kulkua. Kolekystiitin syyt, sapen paksuuntuminen ja pysähtyneisyys, oireettomien oireiden ilmaantuminen:
- epätasapainoinen ruokavalio, jolla on valtaosa mausteisista tai rasvaisista elintarvikkeista;
- alkoholismi;
- kivet sappirakossa ;
- ylensyöntiä;
- lihavuus;
- synnynnäiset epämuodostumat sappirakon;
- raskaus;
- sappitiehyiden hypokineettinen dyskinesia ;
- vatsaontelon ablaatio;
- suoliston loiset;
- sappirakon hypodynamiami;
- matala liikkuvuus;
- stressi;
- dysmenorrea;
- verisuonien arterioskleroosi;
- kasvaimia vatsaontelossa;
- allergioiden taipumus;
- iän muutokset kehossa.
Kroonisen kolekystiitin tyypit
On olemassa useita vaihtoehtoja kyseisen taudin luokittelemiseksi. On tärkeää erottaa välittömästi krooninen kolekystiitti - patologian oireet ja hoito riippuvat pitkälti sen muodosta. Väärä diagnoosi ja sopimaton hoito voivat johtaa tulehdusprosessin pahenemiseen, sen levittämiseen läheisiin elimiin ja muihin vakaviin seurauksiin.
Koletystiitin tyypit pahenemisvaiheiden mukaan:
- piilevä tai subkliininen;
- harvoin toistuva (enintään 1 hyökkäys vuodessa tai vähemmän);
- usein pahentunut (2 tai useampaa tapausta 12 kuukauden kuluttua).
Oireiden vakavuuden ja vakavuuden mukaan tauti tapahtuu:
- helppo;
- keskimäärin;
- raskas;
- komplikaatioilla.
Päätehtävää ovat sappihäiriöiden esiintyminen. Tämän perusteella patologia jaetaan kahteen ryhmään:
- kivi;
- acalculous.
Krooninen laskeva kolekystiitti
Yleisesti hyväksytyn teorian mukaan muotojen muodostuminen johtuu hapon ja kolesterolin suhteesta sappeen. Jälkimmäinen komponentti saostuu suurilla pitoisuuksilla, joista muodostuu kiinteitä paakkuja. Usein näitä prosesseja edeltää ei-laskutut kolekystiitti - kiviä sikiön rakossa esiintyy taustalla, joka on heikentynyt elimistön dynamiikka ja sen moottoritoiminnot ilman riittävää hoitoa. Muut syyt muotojen muodostumiselle:
- hepatiitti;
- diabetes mellitus;
- duodeniitti;
- ravitsemuksen epätarkkuudet;
- lihavuus;
- sapen dyskinesian oireet;
- haimatulehdus;
- helmintiaasin;
- Crohnin tauti;
- gastriitti;
- ruoansulatuskanavan infektiot;
- maksakirroosi.
Krooninen, ei-laskeva kolekystiitti
Stasis ja sapen paksuuntuminen ovat tekijöitä, jotka määräävät tämän taudin kehittymisen. Välittömän aiheuttavan aineen, joka aiheuttaa kroonista aivolisäkkeen koleekystiittiä, katsotaan olevan infektio. Seuraavat aineet voivat aiheuttaa tulehdusta:
- stafylokokki;
- E. coli;
- enterokokkien;
- Proteus;
- sekoitettu mikroflora.
On selvitettävä oikein, että krooninen kolekystiitti aiheutti edellä esitetyt oireet ja hoito riippuivat suoraan patologisen prosessin lähteestä. Infektio tunkeutuu sappirakkoon lähinnä nousevalla tavalla suolistosta. Vähemmän usein patogeeniset bakteerit siirtyvät imusolmukkeesta tai verestä hitaasti tulehduksen kaukana olevista fokaaleista.
Krooninen kolekystiitti - oireet
Kliininen kuva kuvatusta taudista vastaa sen muotoa ja vakavuutta. Kroonisen kolekystiitin oireet ilman sappirakkoa:
- säännöllinen vetäminen tai tylsää kipua oikean kylkiluun alla;
- lisääntynyt tai epämiellyttävä epigastrium rasvaisten, mausteisten, happamien elintarvikkeiden kulutuksen jälkeen;
- ärtyneisyys;
- unihäiriöt;
- ilmavaivat;
- katkeruuden jatkuva tunne suussa;
- röyhtäily ilman kanssa;
- joskus - pahoinvointi;
- rytmihäiriö.
Krooninen laskeva kolekystiitti etenee myös identtisesti - oireet ovat täysin samat kuin taudin ei-kardiovaskulaarinen tyyppi, joten esiintymien esiintyminen havaitaan vain instrumentaalisen tai laitteistustutkimuksen aikana hoidon aattona. Molemmat patologiset tyypit voivat kehittyä ilman merkittäviä kliinisiä ilmenemismuotoja, joiden vuoksi tauti havaitaan jo vaikeassa kehitysvaiheessa monimutkaisten oireiden kanssa.
Kroonisen kolekystiitin paheneminen
Kyseisen tulehdusprosessin toistuminen usein aiheuttaa ruokavaliovirheitä ja siihen liittyy välittömästi reaktio sappirakosta, jolla on erityisiä merkkejä. Ei-laskimainen krooninen kolekystiitti pahenemisvaiheessa on ominaista tällaisille oireille:
- voimakas kipu oikealla puolella, antaen olkapäälle ja olalle;
- ummetus ja ripuli;
- kuume;
- kutina;
- keltaisuus;
- närästys;
- kipu tai raskaus rinnassa;
- epämukavuutta suolistossa.
Kroonisen kolekystiitin paheneminen - oireet kivesten sikiöiden läsnäollessa:
- vaikea oksentelu;
- virtsan tummuminen;
- ulosteiden selventäminen;
- rasvan esiintyminen ulosteissa;
- akuutti kipu epigastriumissa ja oikealla puolella, mikä tekee kaulasta, alaselkästä, kyynärvarren kohdalta ja lapaluun (sappikivikiksen) alla;
- hypotensio;
- myrkytyksen;
- lisääntynyt kehon lämpötila;
- takykardia.
Krooninen kolekystiitti - diagnoosi
Jotta kehitettäisiin oikea terapeuttinen hoito, sen ei tarvitse vain vahvistaa tulehduksen läsnäoloa. On tärkeää tietää, mistä syystä krooninen kolekystiitti on alkanut - taudin oireet ja hoito vastaavat patologisen prosessin aiheuttavaa ainetta. Ensinnäkin lääkäri kerää anamneesin, suorittaa tarkastamisen ja palpation (vatsa) vatsan. Tutkimuksen aikana tekijät, jotka määrittävät tulehduksen puhkeamisen: hypodynamian, ruokailutottumukset, haitalliset ennakoinnit ja muut. "Kroonisen kolekystiitin" lopullinen diagnoosi määritetään tutkimusten perusteella:
- biokemialliset ja yleiset verikokeet;
- Vatsaontelon ultraääni;
- holetsistografii;
- pohjukaissuolihaara;
- gammakuvaus;
- sappin analysointi;
- cholegraphy;
- arteriografia.
Krooninen kolekystiitti - hoito
Terapeuttinen lähestymistapa valitaan erikseen potilaan fysiologisten ominaisuuksien ja patologian muodon mukaisesti. Ainoastaan pätevä lääkäri voi päättää, miten kroonista kolekystiittiä hoidetaan. Riippumattomat yritykset selviytyä taudista johtavat usein vain oireiden pahenemiseen ja peruuttamattomien komplikaatioiden esiintymiseen.
Kolekystiitin hoito lääkkeillä - huumeet
Konservatiivinen hoito sopii potilaille, joilla ei ole sappikivet. Tämä lähestymistapa ei toimi, jos diagnosoidaan kroonista laskimotilavuutta - tässä tapauksessa hoito vaatii elimen poistamista yhdessä kalkin kanssa. Vähemmän usein on olemassa kemiallinen liukeneminen tai iskunvaimennus, mutta näiden menetelmien tehokkuuden seurauksena kivet voivat muodostaa uudelleen ja oireet jatkuvat uudelleen.
Aktiivista lääkitystä suositellaan, kun kroonista kolekystiittiä pahenee, hoito koostuu useiden huumeiden ryhmästä:
- antibiootit - Cefixime, Ceftibuten;
- kouristuskohtaukset - Papaverin, No-Shpa;
- entsyymit - Creon, Panzinorm;
- choleretics - Allochol, Holosas;
- sorbentit - Enterosgeeli, Atoxil;
- detoxikaatiolääkkeet - natriumkloridiliuos, glukoosi;
- ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet - Nimesil, Ketanov.
Krooninen kolekystiitti - kansanhoito
Fitoterapia ja vaihtoehtoiset lääkkeet ratkaistaan patologian remission aikana ja tulehdusprosessin oireiden täydellisen helpotuksen jälkeen. Kolekystiitin hoito kansanvastaisilla toimenpiteillä sairauden uusiutumisen aikana on äärimmäisen vaarallista. Yrttivalmisteet voivat aiheuttaa liiallisen sappeen erittymisen ja lisääntyneen stasisin, heikentyneen maksa- ja haimatoiminnan. Kaikki käytetyt reseptit ovat tärkeitä tarkistaa lääkärin kanssa. Ainoastaan lääkäri voi hyväksyä menetelmän lopettaa krooninen kolekystiitti - oireet ja kansanlääkkeet eivät ole aina yhteensopivia.
Tehokas kasviperäinen kokoelma
ainesosat:
- valerian juuret - 20 g;
- tilliä siemeniä - 10 g;
- lävistetty St. John's Wort - 20 g;
- viheriö ja persiljan juuret - 10 g;
- immortelle - 20 g;
- plantain - 10 g;
- kamomilla kukat - 20 g;
- sardi - 10 g;
- piparminttu - 10 g;
- oregano - 20 g;
- äyriäinen - 20 g;
- vesi on 200-210 ml.
Valmistelu :
- Kuiva kasveja jauhaa ja sekoita.
- Kaada 1-1,5 tl saadusta keräyksestä kiehuvaa vettä.
- Sitkeä tarkoittaa 90 minuuttia.
- Strain liuos.
- Puoli tuntia ennen jokaista ateriaa, juo 15-20 ml lääkitystä.
- Jatka hoitoa 3 viikon ajan.
Ruokavalio kroonisessa kolekystiitissä
Erityisruokavalio on määrätty kaikille potilaille, joilla on diagnosoitu diagnoosi. Kroonisen kolekystiitin ravitsemus on järjestetty Pevznerin mukaan taulukon 5 (remission) ja № 5a (relapsi) mukaisesti. Ruokailu suoritetaan 3-3,5 tunnin välein pieninä annoksina vain lämpimässä muodossa.
Sekä hoidon aikana että sen jälkeen on kiellettyä kuluttaa:
- munankeltuaiset;
- alkoholi;
- rasvaiset ja paistetut elintarvikkeet;
- mausteinen, mausteinen, hapanruoka;
- hiilihappopitoiset juomat;
- leivonnaiset;
- voin ja kerman tuotteita;
- pähkinät;
- jäätelöä;
- raa'at hedelmät, vihannekset ja marjat;
- palkokasvit;
- säilykkeet;
- suklaa ja kaakao;
- tuoretta leipää;
- tomaattimehu;
- liha-sivutuotteet;
- sipuli, sorrel, pinaatti, retiisi, valkosipuli.
Suositellut tuotteet:
- vilja;
- kasvissyöjäiset keitot;
- ruokavaliota ja kalaa (höyrytetty, keitetty, haudutettu);
- eilinen leipä;
- pastille, marmeladi;
- hillo, kulta;
- jalostetut vihannekset, hedelmät;
- marjat makeat kompositit ja hedelmäjuomat;
- vähärasvaiset maitotuotteet;
- pataruoat.
Krooninen kolekystiitti - komplikaatiot
Jos et noudata hoidon ja ravinnon suosituksia, tauti etenee. Tämän seurauksena pääasiassa maksan ja sappirakon vaurioituminen - krooninen kolekystiitti aiheuttaa tällaisia vaarallisia seurauksia:
- suppuratiivinen tulehdus;
- kolangiitti ;
- sappirakon seinämien rei'itys;
- reaktiivinen hepatiitti;
- peritoniitti;
- sappirakon empyema;
- kanavan tukkeutuminen;
- krooninen haimatulehdus .