Kuulonsuoja on tärkeä osa ruoansulatusjärjestelmää. Hän kertyy sikiöön ruoansulatusta varten, suojaa kehoa tämän aineen ärsyttävältä vaikutukselta ja näyttää liiallisen määrän sitä. Jotkut sappirakon sairaudet voivat johtaa tämän elimen toimivuuden rikkomiseen, minkä seurauksena elimen on poistettava.
Milloin on välttämätöntä poistaa sappirakko?
Suora osoitus irrottamisesta sappirakosta on kivien muodostumista. Kun on määrätty kolekystektomia, jonka ilmaisu annetaan alla, se tarkoittaa, että elintä on häiriintynyt, se ei ole enää toiminut. Onko hoito tarpeen kivien läsnäollessa ratkaista lääkäri kussakin yksittäistapauksessa, mutta tällaisella taudilla kirurgit pyrkivät poistamaan elimen. Murskaus ja yrittää poistaa kivet eivät johda toivottuun tulokseen, koska sappirakko muodostaa uudet concreatiot lyhyessä ajassa.
Poistuminen sappirakon toiminnasta on osoitettu seuraavissa tapauksissa:
- sappirakon gangreeni;
- kolesteroosi (kolesterolin kertyminen virtsarakon seinämiin);
- tunkeutuminen kiven sappeihin;
- pysäyttää elimen kroonisen kolekystiitin taustalla;
- suuret polyypit sappihäiriössä ;
- rakon kasvaimet;
- suolen tukkeutuminen aiheuttanut kiveen, joka muuttui suolistosta sappirakon kautta fistulan läpi.
Menetelmät sappirakon poistamiseksi
Sappihäiriön poistaminen viittaa yhteisiin kirurgisiin toimenpiteisiin. Kirurgin tyypit ja seuraukset kirurgit kiinnittävät huomiota potilaaseen, joka kuvaa kirurgin taitoa, potilaan yleistä terveyttä ja käyttäytymistä leikkauksen jälkeen. Kolekystektomia on kolmea tyyppiä:
- Avaa klassinen - vanhin tapa poistaa sappirakon;
- minimaalisesti invasiivinen avoin - ensimmäinen tällainen toiminta suoritettiin noin 45 vuotta sitten;
- Laparoskopia - tuli saataville lääketieteellisen tekniikan kehityksen takia.
Laparoscopic cholecystectomy
Jos sappirakon poistaminen on tarpeen, laparoskooppi on paras vaihtoehto. Laparoskopia verrattuna muihin kolekystektomyyppeihin on vähäisiä vasta-aiheita, heikko trauma, vähiten seurauksia ja toipumisaika. Laparoskopiaa ei suoriteta tulehduksen, adheesion ja eräiden fysiologisten ominaisuuksien vuoksi.
Laparoscopic leikkaus suoritetaan laparaskopiolaitteella. Sen avulla voit näyttää kuvan sisäelimistä. Toimenpide alkaa useilla vatsan seinämillä, joissa manipuloijat ja kamera asetetaan. Kun hiilidioksidi otetaan sisään onteloon, nosta vatsa seinää ja parantaa lähestymistapaa sappirakkoon. Eläin irrotetaan ensin maksasta ja poistetaan sitten lävistämällä.
Avaa kolekystektomia
Tämä sappea vähentävä toimenpide mahdollistaa laajemman pääsyn vatsakammioon välttämättömien liittyvien manipulaatioiden suorittamiseksi: vierekkäisten elinten toiminnan, sappitiehyeiden tutkiminen, ultraäänen tai kolangiografian suorittaminen. Tällöin Kocherin leikkaus tehdään etupään vatsan seinälle. Avoimella kolekystektomyymillä on tällaiset haitat:
- huomattavat suuret arvet;
- pitkä talteenottojakso;
- enemmän komplikaatioita kuin laparoskopia.
Elämä sappirakon poistamisen jälkeen
Toimenpiteen jälkeen se kestää noin 4 kuukautta mukautumaan muuttuneisiin elämäntilanteisiin. Suurin kuorma tänä aikana on sappitiehyistä ja maksasta, jonka on kompensoitava elimen puuttumista. Tänä aikana on tärkeää noudattaa ruokavaliota, ei harjoittaa itsehoitoa. Lääkärin tulee nimetä hyväksyttyjä lääkinnällisiä valmisteita, kun otetaan huomioon, ettei kolea ole.
Toimenpiteen jälkeen sappirakon irrottamiseksi potilas tunkeutuu jo jonkin aikaa kokaiinin kanssa, joka palautuu elimistöön sopeutuneena. 4-6 kuukauden kuluttua ihminen voi ohjata tuttua elämää, mutta samaan aikaan hän joutuu noudattamaan ruokailutottumuksia päiviensa loppuun asti. Poikkeamat ruokavaliosta johtavat epämiellyttäviin aistimuksiin ruoansulatuskanavassa, ulosteiden ongelmista, epigastrisen alueen kipu.
Sappikivien poisto - leikkauksen jälkeinen aika
Toimenpide kolekystektomia viittaa yksinkertaisiin kirurgisiin toimenpiteisiin. Sappihäiriön poistamisen jälkeen potilas pidetään tehohoitoyksikössä useita tunteja lääkärin valvonnassa. Viiden tunnin kuluttua potilasta tarjoutuu kiipeämään kevyesti, ja 6-7 tunnin kuluttua voit syödä hieman. Seuraavana päivänä potilaan täytyy alkaa liikkua hieman. Parin päivän kuluttua potilas poistetaan viemäriputkesta ja komplikaatioiden puuttuessa puretaan kolmantena päivänä. Kaikki tämä aika ja seuraavat kolme kuukautta potilas on ruokavalion ruokavalio.
Hoito sappirakon poistamisen jälkeen
Lääkitys sappirakon poistamisen jälkeen on minimoitu. Alkuvaiheessa lääkärit voivat määrätä kipulääkkeitä, jos potilas kokee voimakasta kipua. Sappihäiriön kouristuksella spasmolyytit voidaan tilapäisesti määrätä. Betonin ominaisuuksien parantamiseksi käytetään ursodeoksikolihappoa sisältäviä lääkkeitä:
- Hepatosan;
- Ursosan ;
- Enterosan;
- Ursofalk.
Syöminen sappirakon poistamisen jälkeen
Asianmukainen ravitsemus sappirakon poistamisen jälkeen vaikuttaa talteenottokauden kestoon ja parantaa potilaan hyvinvointia. Potilaat, jotka jäävät ilman sappirakkoa, tarvitsevat tietää, mitä voi syödä sappirakon poistamisen jälkeen, ja syödä murto-osaa 6 kertaa päivässä. Tämä stimuloi sapen muodostumista ja estää pysyviä prosesseja. Puoli tuntia ennen aterioita on tärkeää juoda lasillinen vettä ja koko päivän ajan on hyvä juoda vähintään 2 litraa puhdasta vettä.
Ruoan on oltava lämmin, jotta ärsyttää ruoansulatuskanavaa. Ruokavaliosta poistamisen jälkeen lisää, että et voi syödä. Valikosta sappirakon poistamisen jälkeen on oltava tasapainossa ja siinä on oltava vähimmäismäärä tällaisia tuotteita:
- rasva- ja säilykkeet;
- leipä ja voin tuotteet;
- makeiset ja makeiset;
- perunat,
- pasta;
- alkoholijuomia.
Päivittäinen annos voi koostua tällaisista astioista:
- Aamiainen: albumenimakkara, maito maidosta, tee.
- Toinen aamiainen: osa raejuustoa, liekki dogrose.
- Lounas: kerma keitto lisäämällä viljaa, pala keitettyä kanaa tai vasikkaa, porkkana sose, hedelmä hyytelö.
- Snack: paistettua omenaa, raejuustoa ja hunajaa.
- Illallinen: nestemäinen puuro, perunamuusia, keitettyä kalaa, teetä.
- Viimeinen ateria: hedelmähyytelö, kefir.
Sappikivun poisto - seuraukset
Kumpi tahansa tapa, jolla toimenpide suoritetaan, elin joka tapauksessa kokee stressiä ja tarvitsee aikaa fysiologisen prosessin uudelleen rakentamiseen. Jos potilasta on tehty kolekystektomia, komplikaatioita ilmaistaan ensimmäisessä leikkauksen jälkeisessä vaiheessa. Potilas tuntee teräviä ja kipuja, närästystä, raskautta mahassa, hänellä on ongelmia lokerossa. Vähitellen nämä tunteet vähenevät.
Elpymisen heikkeneminen voi liittyä ruoansulatuskanavaan:
- haimatulehdus ;
- gastriitti;
- hepatiitti;
- Oddin sulkijalihaksen toimintahäiriö;
- refluksi.
Ongelmia, jotka johtuvat sappirakon poistamisesta ja kiireellisen lääketieteellisen hoidon tarpeesta, osoittavat tällaisia oireita:
- korkea lämpötila;
- voimakas kipu;
- keltainen silmänräpäys;
- sileä iho.