Eteisvärinä - syyt, oireet ja kaikkien tyyppisten sydänsairauksien hoito

Eteisvärinä on rytmihäiriö, mikä johtaa vakaviin seurauksiin. Kun pulssierotuksen patologinen painopiste esiintyy sinus-solmussa tai eteiskudoksessa, sydänlihaksen kutinaa kaaostaan ​​nopeasti. Syke on 300-600 U / min. Toinen patologian nimi on eteisvärinä. Se voi kehittyä iskeemian, angina pectoriksen, sydämen vikoja ja muita sairauksia.

Eteisvärinän muodot

Vaiva voi edetä eri tavoin. Yleisessä konseptissa erotetaan häiriötyypeistä riippuen fibrillaatio ja eteisvärinä. Ensimmäisessä tapauksessa sydänlihaksen yksittäisten kuituryhmien pulssi pysyy tasolla 500 minuutissa. Jos eteisvärinää havaitaan, niiden koordinoitua vähentämistä ei ole mahdollista. Eteisrytmi pysyy oikeana lepäyksessä, mutta atria sopimukset nopeutuvat: jopa 200-400 U / min, melkein keskeytyksettä sydänlihaksen liikkumisesta. Diastolinen tauko on liian lyhyt. Kamerat työskentelevät kulumisesta.

Rytmihäiriön kesto ja kesto ovat periaate, jolla tauti jaetaan. Sijoita tällaiset sairausmuodot seuraavasti:

• vakio;
• pysyviä;
• paroksismaalinen rytmihäiriö .

Jatkuva eteisvärinä

Sinusrytmin palautumisen puuttumiselle on ominaista jatkuva eteisvärinän muoto. Hyökkäys kestää vuosia, tämän lomakkeen esiintyminen on sanottu, kun kausi kestää 2-3 viikkoa tai enemmän. Rytmihäiriöitä ohjaavat lääketieteelliset toimenpiteet eivät toteudu tai harvoin toteutetaan. Rytmihäiriön katsotaan olevan mahdollista. Optimaalinen tulos, joka voidaan saavuttaa hoidon avulla, on sykkeen lasku 60-75 U / min. Potilaat elävät diagnosoinnillaan monen vuoden ajan ja tuntevat olonsa hyvin.

Pysyvä eteisvärinä

Kun patologian merkkejä esiintyy yli 7 vuorokautta, he puhuvat äkillisestä eteisvärinämyksestä (AF). Sen kurssi voi olla relapsoiva, on toistuvaa hyökkäystä. Pieni eteisen kutistuminen tapahtuu satunnaisesti, jolloin kehoon tulevan veren määrä vähenee. Tämä tila ei uhkaa elämää, ellei se ole mukana muissa sydänsairauksissa. Joskus sydän pitkittynyt eteisvärinä, joka kestää yli vuoden, eroaa toisistaan, mutta toisin kuin jatkuvasti, pyritään häiritsemään sen kulkua ja hallitsemaan rytmiä.

Paroksismaalinen eteisvärinä

AF: n helpoin muoto, jonka ominaispiirre on sinusrytmin spontaani toipuminen (ilman huumeita). Tämä johtuu laukaisevan tekijän vaikutuksen lopettamisesta, esimerkiksi emotionaalisen tai fyysisen aktiivisuuden vähenemisestä tai stressaavan tilanteen lopettamisesta. Taudin vastainen - eteisvärinän paroksisuus - voidaan toistaa. Sydämen syke on rekisteröity ensimmäisenä päivänä (24-48 tuntia), tämä on optimaalinen aika sen poistamiseksi.

Sydämen eteisvärinä - syyt

Eteisvärinä aiheuttaa sydämen toimimisen epätasapainoisesti. Useiden kohtausten (2-3) toistumisen jälkeen syntyy krooninen eteisvärinä. Eteisvärinä liittyy taudinaiheuttajiin, jotka edistävät rytmihäiriöiden kehittymistä ja voivat esiintyä kaiken ikäisillä ihmisillä: jopa 40% tapauksista, joissa esiintyy paroksisia ja jopa 25% pysyviä. Aiheuttavat yleensä verisuonten ja sydänlihaksen aiheuttamia iskuja:

• sydänkohtaus ;
• sydämen vajaatoiminta ;
• iskemia;
• hypertensio ;
• ateroskleroosi;
• sydänviat ;
• reumaattiset vauriot.

Myös muita eteisvärinän syitä kutsutaan. Näihin kuuluvat muun kuin sydänsairaudet, jotka häiritsevät päälihaksen työtä ja muita provokaattoreita:

• keuhkosairaudet;
• endokriiniset häiriöt;
• diabetes mellitus;
• ylipaino;
• alkoholin päihtymys;
• masennusolot;
• vahva liikunta;
• tiettyjen lääkkeiden ottaminen;
• kaliumin puuttuminen;
• nestehukka.

Eteisvärinä - oireet

Riippuen taudin muodosta, sydänlihaksen tilasta ja yleisestä terveydentilasta, eteisvärinä ilmenee eri tavoin. Kliininen kuva vaihtelee oireettomasta virtauksesta taudin vakaviin ilmentymiin. Oireita ei ehkä havaita, esimerkiksi paroksismaalisella rytmihäiriöllä. Mutta silloinkin yleensä ilmenee taudin ensimmäiset ilmenemismuodot: kipu rinnan vasemmalla puolella ja hengästyneisyys, joka ei pysähdy ja levossa. Todennäköisesti molemmat näistä merkkeistä osoittavat sydämen eteisvärinän, oireet ovat tyypillisiä.

Tärkeimpiä oireita on vaikea sekoittaa muihin olosuhteisiin, varsinkin jos henkilö joutuu kohtaamaan tätä useammin kuin kerran. Muut kohtaukset:

• sydämen sydämentykytys;
• lisääntynyt hikoilu;
• raajojen tunnottomuus;
• kouristukset;
• syövän laskimot;
• vapina;
• pyörtyminen ;
• heikkous koko kehossa;
• usein ja runsas virtsaaminen;
• paniikkikohtaukset, pelon tunne.

Eteisvärinän hyökkäys

Oireet eteisvärinän voi mennä huomaamatta, ja potilas oppii hänen patologiansa vasta tutkittuaan lääkäriä. Hyökkäykset alkavat yhtäkkiä ja toistuvat koko elämän ajan. Paroksismin kesto ja taajuus kussakin yksilössä, oireet tuntuvat eri tavoin. Tyypillisissä tapauksissa on heikkous, vapina, kaoottinen sydämentykytys, pelko. Sydämen voimakkaan lisääntymisen, kalpeuden, huimauksen ja pyörtymisen voi ilmetä.

Pulssi, jossa on eteisvärinä

Yksi keino, jolla eteerinen fibrillaatio (krooninen tai ei) tunnistetaan, on pulssin palpatio. Potilaalla on puute: atrium ei toimi, kammilla ei ole tarpeeksi aikaa täyttää tarvittavaa verimäärää. Sydämen lyöntien määrä mittauksessa ei ole yhtä suuri kuin pulssi. Jos atria on särkynyt, edellä mainitun patologian oireita täydentävät epäsäännölliset rytmihäiriöt - nopeus.

Mikä on eteisvärinän vaara?

Mikä tahansa sydämen patologia on täynnä komplikaatioita. Eteisvärinän yhteydessä yleisimmät vaaralliset seuraukset ovat tromboembolisuus ja sydämen vajaatoiminta. Mitraalinen stenoosi aiheuttaa atrioventricular trombus-aukon liittämisen, mikä johtaa sydämenpysäytykseen. 15% iskeemisistä aivohalvauksista johtuu rytmihäiriöistä. Uhkia, jotka elämän eteisvärinä aiheuttaa elämässä, ovat keuhkoödeema, sydämen astma, kardiomyopatia (laajentunut).

Eteisvärinä - hoito

Kun eteisvärinä todetaan, hoito suoritetaan lääketieteellisen taktiikan mukaisesti, jonka tarkoituksena on estää toistuvat kohtaukset, normalisoida sydämen lyöntitiheys, ylläpitää sinusrytmiä ja estää tromboembolia. Eteisvärinä ei parane täydellisesti, mutta se on hallinnassa, ja lääkärit yrittävät suojella potilasta takaisin sairastumisilta ja palauttamaan sydämen rytmin. Ennen eteisvärinän hoitoa sinun täytyy löytää patologian syy ja poistaa provokaattorit ja myös päästä eroon taudin ilmentymän oireista.

Eteisvärinä - kliiniset suositukset

Jos on eteisvärinä, mitä minun pitäisi tehdä? Hoidon taktiikka määräytyy diagnoosin mukaan, joka taudista herättävien tekijöiden mukaan sisältää tällaisten asiantuntijoiden kuulemista:

• arrhythmology;
• neuropatologi;
• pulmonologist;
• endokrinologian;
• sydän kirurgi.

He määräävät edelleen hoitoa. Hoidon yleiset tavoitteet: parantaa potilaan elämän laatua, lisätä sen kestoa tällä diagnoosilla, vähentää sairaalahoidon määrää. Oireet on eliminoitava tai estettävä, sydämen rytmi ja lyhenteet, jotka on otettu hallintaan. AF: llä voi elää, mutta lääkäreiden pitäisi parantaa ennusteita.

Valmistelut eteisvärinälle

Onko mahdollista ja kuinka hoidata sydämen eteisvärinää lääkkeiden avulla? Konservatiivista lääketieteellistä hoitoa käytetään tehokkaasti (10-15%). Vakavissa tapauksissa - sileäparoksismaalinen rytmihäiriö - lopetetaan novokaiiniamidin, cordaronin, kinidiinin tai para-mormonin avulla. Lääkkeitä otetaan suonensisäisesti tai suun kautta, mutta apu on annettava aikaan ja paineen tasoa seurataan jatkuvasti. Muiden lääkkeiden hoitojärjestelmä on seuraava:

1. Sykkeen hidastumiseen ja epämiellyttävien oireiden lievittämiseen käytetään beetasalpaajaryhmän valmisteita: Carvedilol, Proprorol, Pindolol, Anaprilin ja muut.
2. Sydänkuulujen excitability poistetaan Cordanonilla, Quinidine, Allapininilla.
3. Glykosidit normalisoivat sydänlihaksen toimintaa (Digoxin, Korglikon, Celanid).
4. Trombiinien muodostuminen estää varfariini ja Pradax ja antikoagulantit Enoxapariini, hepariini, fondaparinuusi.
5. Lääkeaineita, jotka laimenevat veren - dezagreganty - edustavat sellaisia ​​lääkkeitä kuin Aspirin Cardio, Cardiomagnolo , TromboAss jne.

Sydämen vajaatoiminta eteisvärinän kanssa

Jos lääkehoito ei ole antanut tuloksia, kirurgiset toimenpiteet ovat mahdollisia. Katetraablaatio on lääketieteellinen prosessi, jossa rytmihäiriö tuhoutuu fysikaalisella vaikutuksella. Tämä toimenpide ei ole kovin traumaattinen, koska se ei vaadi rintakehän avaamista - vain pieniä viiltoja tehdään ja katetri asetetaan sydänlihakseen. Vaikuttavuutta leesioon voidaan tehdä useilla eri tavoilla: kylmällä, kemiallisella aineella, laserilla, sähköpulssilla, radiotaajuus aaltojen (RFA) energialla, jossa on eteisvärinä.

Tällaisia ​​ablaatio (hävittäminen) ovat:

• ultraääni;
• laser;
• radiotaajuus (atrioventrikulaarisen solmun kykeneminen elektrodilla);
• cryosurgery;
• sähköinen tuhoa.

Eteisvärinä - toiminta

Joissakin tapauksissa ei ole mahdollista poistaa rytmihäiriötä ilman toimenpiteitä. Oikean sykkeen tukeminen auttaa sydämentahdistinta - kompakti laite, joka sopii potilaan ihon alle kaulanosan ympärille. Laskimon kautta elektrodi liitetään siihen ja tunkeutuu sydämen onteloon. Laite synnyttää impulsseja, jotka pakottavat sydänlihasten sopimaan oikeaan taajuuteen, eteisvärinän ja kammiovärinän estämiseen.

Toinen kirurginen menetelmä, jota käytetään eteisvärinän diagnosoinnissa, on "labyrintti" -operaatio. Sen tehtävänä on poistaa sydämen keskinäinen erimielisyys, joka pakottaa atrial-kohteet kutistumaan vakiintuneessa järjestyksessä. Sähkösignaali etenee ilmoitetun polun - niin sanotun "labyrintin", kohdalla, joka muodostuu sydänkudoksen arpien muodostumisesta. Leikkaukset tehdään paitsi leikkausveitsellä, myös edellä kuvatulla ablaatiolla: RFA (moksibustio) ja kryogeenin poisto (jäädytys).

Eteisvärinä - hoito kansanvastaisilla lääkkeillä

Sydänsairauden vakavuudesta huolimatta sen sopeuttaminen on mahdollista vaihtoehtoisen lääketieteen avulla - yhdessä lääkehoidon kanssa tai erikseen, esimerkiksi ehkäiseviin toimenpiteisiin. Jos eteisvärinää ilmeni, kansanhoitoa käytetään varoen lääkärin valvonnassa. Hoito on luonteeltaan avustavaa.

Tehokkaat menetelmät perustuvat joidenkin kasvien positiivisiin ominaisuuksiin. Kasviperäisissä lääkkeissä on kiinnitettävä huomiota lääkkeisiin, jotka voivat hidastaa hyytymistä ja estää rytmihäiriöiden oireita. Tunnetuin ja tehokkain:

1. Hawthorn on ihana koti-korjaustoimenpide eroon rytmihäiriöistä. Tämän kasvin uutetta voidaan sekoittaa valerian tai äidinmaidon kanssa.
2. Tilli-siementen infuusio on tehokas työkalu, joka vähentää patologian vakavuutta.
3. Kalinan marjojen houkutus normalisoi korkean verenpaineen, vaikuttaa positiivisesti aluksiin. Joskus ota hunajaa.
4. Yarrow (alkoholipitoinen tinktuura lehdistä) juodaan kahdesti päivässä teelusikallissa vähentäen verihyytymien riskiä.

Eteisvärinä - elämän ennuste

Rytmihäiriöitä vaikeuttavat sydänsairaudet lisäävät kuolleisuuden riskiä yli 1,5 kertaa. Siksi potilaat, joilla on tämä sairaus, ovat kiinnostuneita kysymyksestä: kuinka monta elää eteisvärinän diagnosoinnilla? Ennuste riippuu sellaisista tekijöistä kuin patologian syyt, käytettävissä olevat ja mahdolliset komplikaatiot, sydänlihaksen tila ja kammiot. Rytmihäiriöistä vaarallisimmat - johtavat sydämen vajaatoiminnan nopeaan kehittymiseen. Ne johtuvat vaikeista sydänlihaksen vaurioista, esimerkiksi sydänkohtauksesta. Samankaltaisia ​​ongelmia liittyy sydänsairauksiin, mutta ennusteet ovat ehdottomasti yksilöllisiä.

Ei pidä unohtaa oireita, jotka osoittavat sydämen epäsäännöllisyyttä. AF: llä päälihasta alkaa vapinaa, kutistua liian nopeasti, epäsäännöllisesti. Hyökkäys kestää enintään minuutin, mutta sen pitäisi kuulua. Eteisvärinä on yleinen häiriö, joka esiintyy 2 prosentissa kaikista ihmisistä. Mutta vakava sairaus voidaan diagnosoida ja hoitaa. Moderni lääketiede tarjoaa tehokkaita ja innovatiivisia menetelmiä rytmihäiriön torjunnassa.