Duodenal sounding on tutkimus, jonka avulla voidaan analysoida pohjukaissuolen lumen sisältöä, mukaan lukien sappi, haiman ja suolen tuottamat nesteet sekä tietty määrä mahanestettä. Tätä tekniikkaa on käytetty pitkään lääkkeissä, mutta viime vuosina sitä on muutettu ja parannettu.
Merkkejä pohjukaissuolesta
Tämä tutkimus voidaan suunnitella:
- maksasairaudet (hepatiitti, hepatosis jne.);
- sappirakon patologiat (kolekystiitti, kolelitiasi);
- sappiteiden sairaudet (dyskinesia, kolangitis)
- pohjukaissuolen tauti (gastroduodenitis);
- haima (haimatulehdus).
Kanteluihin, joiden läsnä ollessa potilaita suositellaan pohjukaissuolihaittoja varten, ovat seuraavat:
- kipu oikeassa hypochondriumissa;
- ulosteiden häiriöt (ummetus, ripuli, ulosteiden värimuutokset);
- röyhtäily;
- närästys;
- karvas maku suussa ;
- usein pahoinvointi;
- ilmavaivat.
Menetelmää käytetään myös lambliosin ja joidenkin helmintiasien tehokkuuden diagnosointiin ja kontrollointiin. Lisäksi, terapeuttisella tarkoituksella, tehdään pohjukaissuolisokea sappien uuttamiseksi sappirakosta staseksen aikana, huumeiden ottamiseksi suolistoon parasiittisten sairauksien kanssa.
Valmistelu pohjukaissuolen kuulumisesta
Ennen pohjukaissuolihaarautusta potilaat tutkitaan huolellisesti, jotta vasta-aiheet eivät kuulu menettelyyn. Myös potilaiden on itse suoritettava yksinkertainen koulutus, jossa säädetään:
- lääkkeiden poistaminen 5 päivää ennen tutkimusta (entsyymi, koleretiikka, laksatiivit, spasmolyyttiset jne.);
- ruokavalion noudattaminen 2-3 päivää ennen menettelyä, lukuun ottamatta kaasuja tuottavia tuotteita (makeiset, palkokasvit, musta leipä, maito jne.) sekä rasvaiset, paistetut ja mausteiset ruoat;
- kieltäytyminen syömisestä 12 tuntia ennen tutkimusta (kevyt illallinen on suositeltavaa yön yli);
- suolen puhdistus menettelyn aattona.
Tekniikka pohjukaissuolen tekemiseen
Pohjukaissuolihaittojen menetelmään kuuluu ohuen kumitunnistimen käyttö, jonka lopussa on muovinen tai metallinen oliivi ja reiät näytteenottoon.
Koeputken erikoiskäsittelyn jälkeen ja suun huuhtelemiseksi antiseptisellä liuoksella potilas hikoilee hitaasti koettimen istuma-asentoon, kunnes loppu saavuttaa tietyn etäisyyden.
Sitten potilas sijoittuu oikealle puolelle sohvalle, hänelle sijoitetaan rulla, jossa on lämmitin, ja jatkuu nielemällä koetin, kunnes hänen päänsä pääsee pohjukaissuoleen.
Tällöin alkaa koettimesta ruiskun analyysiin tarkoitettu aine, joka voidaan suorittaa kolmessa tai viidessä faasissa erilaisten koostumusten sisällön saamiseksi.
Sappihäiriön supistusten aktivoimiseksi ja sappitiehyn sulkijalihaksen poistamiseksi käytetään erilaisia stimulaattoreita (atropiini, histamiini, magnesiumsulfaattiliuos jne.).
Valittujen pohjukaissuolisisällön osia suoritetaan mikroskooppisella ja bakteriologisella tutkimuksella, myös menetelmän aikana arvioidaan materiaalin määrää ja evakuoinninopeutta. Patologiset merkit ovat:
- Salaisuuden määrän ja sen avoimuuden muutos;
- suuri määrä leukosyyttejä, limaa, epiteelisoluja, kolesterolikiteitä jne.
Vasta-aiheet pohjukaissuolella:
- ruokatorven suonikohju;
- verenvuoto kasvaimia, vatsa- ja pohjukaissuolihaava;
- kolekystiitti ja kolelitiasi, akuutissa vaiheessa;
- vatsan tai ruokatorven onkologia;
- angina pectoris;
- aortan aneurysma;
- sydäninfarkti jne.