Yksi epämiellyttävimmistä verisuonisairauksista on tuhoava endarteriitti, joka vaikuttaa alaraajoihin ja johon liittyy valtimoiden lumen (stenoosin) kaventuminen tai sen täydellinen sulkeutuminen (karkaisu). Tautilla on progressiivinen luonne ja se on legampataation yleisin syy. Alaraajojen endarteriitti kärsii enimmäkseen miehistä: naisilla on vain 1% potilaista.
Taudin syyt
Lääkärit keskustelevat edelleen tällaisen verisuoniperäisen vaurion syistä, mutta ovat yhtä mieltä siitä, että alemman raajojen irtoaminen enderteriitti altistaa useita tekijöitä kerralla, mukaan lukien:
- tupakointi;
- jalkojen paleltuma;
- krooninen myrkytys;
- ortopedian krooninen neuriitti ;
- loukkaantunut.
Jotkut tutkijat löysivät suhdetta kuppa, typhus, jalka epidermofytti ja sulkeminen endarteritis alusten alaraajojen. On olemassa teoria tämän taudin autoimmuuniteetistä. Sen kehityksessä on rooli ja lisämunuaisten hormonaalisen toiminnan loukkaus.
On syytä erottaa katoava endarteriitti ja ateroskleroosin poistaminen. Viimeksi mainitut kärsivät ikääntyneistä systeemisestä ateroskleroosista, ja tautiin liittyy kaikkien tärkeimpien verisuonien lumen kaventuminen. Kun endarteriittiä havaitaan ääreisverisuonien ahtauma ja repeytyminen jalkojen alueella, he kärsivät 20-40-vuotiaista ihmisistä. Molempien sairauksien oireet ovat samankaltaiset, vaikka syyt ovat erilaiset.
Oireet, jotka poistavat endarteriitti
Astioiden lumen sulkemisasteesta riippuen taudin neljä vaihetta erotetaan toisistaan:
- Neurovaskulaarisissa päissä, dystrofiset muutokset alkavat esiintyä, mutta potilas ei vieläkään kokene mitään epämukavuutta.
- Alukset ovat kouristuksia, joita ilmaistaan jalkojen väsymyksellä, kipuilla, kireydellä. Raajat ovat kylmiä.
- Veren pulsaaminen valtimoissa heikkenee, potilas valittaa raajojen kipua, joka ilmenee myös levossa.
- Alukset ovat täysin tukossa, kudos (nekroosi) ja gangrene kuolee.
Joskus endarteriitti naisilla ja miehillä alkaa muuttoviruksen tromboflebiitin ilmentymillä - ihonalaiset jalkojen ja jalkojen suonet tukkeutuvat trombiin.
Toisessa vaiheessa kynsien kasvun hidastuminen ja hiustenlähtö jaloilla, sininen iho, tuntevat pulssin molemmissa ääripäissä tai yksi niistä epäonnistuu.
Kolmas vaihe on luonteenomaista lihasten atrofia ja trofisten haavaumien esiintyminen sormissa ja jaloissa. Tämän jälkeen tauti siirtyy loppuvaiheeseen (märkä tai kuiva munuaistoiminta), ja alemman ääripäiden tuhoavan endarteriitin hoito merkitsee ensinnäkin amputaatiota.
Joskus tauti esiintyy yleistyneessä muodossa - silloin ei ole vain jalkojen aluksia tukossa, vaan myös:
- aivojen ja sepelvaltimoiden;
- vatsan aortan sisäelinten oksat;
- aortan kaaren oksat.
Taudin diagnosointi
Kun lääkäri on diagnosoitu, lääkäri on suljettava pois:
- diabeettinen makroangiopatia;
- disogeeninen myelopatia;
- suonikohjut;
- nivelrikko, niveltulehdus, iskias , joilla on huomattava kivunlievaisuus.
Diagnoosin aikana alemmat raajat tutkitaan seuraavasti:
- UZDG (ultraäänitutkimus);
- thermography;
- rheovasography;
- oskilloskooppi;
- angiografia;
- Capillaroscopy.
Häivytyksen lopettamisen hoito
Jos tauti havaitaan varhaisvaiheissa, tehdään konservatiivinen hoito vasospasmin helpottamiseksi, verihyytymien tukkeutumisen estämiseksi ja tulehduksen pysäyttämiseksi. Voit tehdä tämän käyttämällä antispasmodisia, antibiootteja, kortikosteroideja, vitamiineja, antikoagulantteja, vasta-aineita. Fysioterapeuttiset menetelmät ovat käyttökelpoisia.
Endarteriitin hoidossa tupakoinnin lopettaminen on pakollista.