Kouristusten havaitseminen ei aina tarkoita toimintaa. Joissakin tapauksissa riittää pätevä lääkehoito. Gastroenterologin ja kirurgin valitsemien hoitomuoto, joka perustuu potilaan löydettyihin kivirakenteisiin ja missä ne sijaitsevat.
Sappikivien huumeidenkäyttö
Jos henkilöllä on kolesterolikiviä sappirakossa, hoitoa voidaan hoitaa vain lääkityksellä. Se tehdään huumeiden ursodeoxycholic tai chododeoxycholic hapon avulla. Tällaisiin lääkkeisiin kuuluvat tabletit:
- Ursofalk ;
- Henosan;
- Ursosan;
- Henohol;
- Henofalk.
Heidän avulla voit palauttaa sappihappojen ja kolesterolin normaalin suhteen. Tässä tapauksessa liiallinen kolesteroli muunnetaan liukoiseksi muodoksi, joka hidastaa ja joskus pysähtyy täysin kivien muodostumisprosessin avulla. Tällaisten lääkkeiden hoidossa sinun tulisi sulkea pois sellaisten erilaisten lääkkeiden käyttö, jotka edistävät kivenmuodostusta (esimerkiksi estrogeenit, jotka muodostavat erilaisia ehkäisyvälineitä).
Kolestekivien hoidon hoidossa sappirakossa voidaan suorittaa vain, jos kivet eivät ole täyttäneet yli puolta elimestä, ja sappitiehyillä on hyvä läpäisevyys. Tällaisen hoidon kesto on jopa 24 kuukautta ja sen tehoa seurataan vähintään kaksi kertaa vuodessa ultraäänellä.
Kivien käsittely sappirakonalustassa ultraäänellä tai laserilla
Jos sikiön rakon halkaisija ei ole yli 3 cm, hoito voidaan suorittaa laserilla tai ultraäänellä. Soita tällaiselle hoidolle etäkäsittelyt - kolesteroli-, kalkkipitoiset, pigmentaariset tai seka-ainekset murskataan hyvin pieniksi paloiksi (suunnilleen koko 1-2 mm). Ne erittyvät kehosta yhdessä ulosteen kanssa. Tämä menettely on tarkoitettu vain potilaille, joilla on riittävän sitkeät sappirakon. Voit kuljettaa sitä, jos kiviarvojen määrä ei ylitä 3 kappaletta.
Kivien hoitaminen sappirakon ultraäänellä tai laserilla on ehdottoman kivuttomuus. Eri ikäisten potilaat suvaitsevat hyvin ja voidaan jopa suorittaa avohoidossa. Yleensä sen kesto on 30-60 minuuttia.
Kivien poisto
Jos kivet ovat hyvin suuria tai sappikivien lääkehoito on tehotonta, suoritetaan operaatio - avoin kolekystektomia tai laparoskooppinen kolekystektomia. Avoimen kolekystektomian aikana tehdään vatsan ontelo leikkaus, kirurgi suorittaa tutkimuksen, poistaa sappirakon, tyhjentää (tarvittaessa) ja haavoittaa haavan. Jos viemäreitä (muoviputkia) asennettiin veren ulostuloon, haavojen eritteeseen ja biologisiin nesteisiin, ne on poistettava muutaman päivän kuluttua. Tämä tehdään myös kirurgi.
Laparoscopic cholecystectomy on tarkoitus poistaa sappirakon , joka toteutetaan endoskooppisten laitteiden ja laparoskoopien avulla (erikoisputki, jossa on linssijärjestelmä, videokamera ja optinen kaapeli, joka on varustettu ksenonlampulla tai muulla "kylmällä" valonlähteellä). Tällä menetelmällä on monia etuja verrattuna perinteiseen peratukseen. Se on vähemmän traumaattinen, koska sitä ei ole tehty
Suurten tai monien pienien kivien hoito sappirakossa laparoskooppisen kolekystektomian menetelmällä on vasta-aiheista ainoastaan silloin, kun:
- raskaus (3. raskaus);
- vakavat sydän- ja verisuonitaudit;
- epäselvä anatominen tilanne.