Jotta munat saadaan hedelmöitymisvalmiiksi, erityisiä valmisteita käytetään munasarjojen stimuloimiseen. Näiden lääkkeiden yhdistelmä voi olla erilainen. Tällaisia yhdistelmiä kutsutaan protokolliin. Yleensä in vitro -hedelmöityksessä käytetään kahta tyyppistä protokollaa. Tämä on pitkä ja lyhyt IVF-protokolla. He käyttävät samoja lääkkeitä. Lyhyt protokollan ero on pitkä vain annoksina ja käyttöjaksona. Jotta määritettäisiin, mitä protokollaa sovelletaan, lääkäri tutkii huolellisesti potilaan sairaushistoriaa. Se ottaa huomioon myös lisääntymisjärjestelmän ikä, paino ja kunto. Harkitse protokollan käyttöä esimerkkinä lyhyt protokolla IVF.
Lyhyiden IVF-protokollan käyttö ja kesto
Monet naiset, jotka käsittelevät ongelmat tämän menetelmän avulla, ovat kiinnostuneita siitä, kuinka kauan lyhyt protokolla kestää. Pohjimmiltaan lyhyt protokolla on lähes identtinen luonnollisen syklin kanssa. Se kestää 4 viikkoa, kun taas pitkä on 6 viikkoa. Tätä tyyppistä protokollaa käytetään, jos naisella on huono munasarjojen vastaus edellisissä pitkäkestoisissa protokollissa. Käyttötarkoitus on myös ikä. Jos nainen on vanhempi kuin in vitro -hedelmöitystä suosiva ikä, käytetään lyhyttä protokollaa.
Lyhyen protokollan erottamiskyky
Suurin ero lyhyen ja pitkän protokollan välillä on se, että lyhyen protokollan avulla potilas siirtyy välittömästi stimuloivaan vaiheeseen, kun taas pitkällä on myös säätövaihe. Yleensä stimuloiva vaihe alkaa syklin kolmantena päivänä. Tällä hetkellä potilas tulee tarkistamaan, läpäisee verikokeen. Samaan aikaan lääkäri suorittaa tutkimukset, jotta varmistetaan, että kohdun kudokset ovat olleet ohut kuukautisten jälkeen.
Lyhyt IVF-protokolla ja protokollan vaiheiden kesto
Riippuen siitä, mitä lääkkeitä käytetään, on lyhytaikaisia agonisteja, lyhyt antagonisteilla ja erittäin lyhyt antagonistiprotokolla.
Lyhyt agonistien kanssa, GnRH sisältää 6 päävaihetta. Ensimmäinen vaihe on aivolisäkkeen saarto. Tämä vaihe kestää syklin kolmantena päivänä punktioon. Se käyttää sellaisia valmisteita, joilla on lyhyt protokolla agonisteina GnRH, deksametasoni, foolihappo. Stimulaatio alkaa 3-5 vuorokauden ajan ja kestää 15-17 päivää. Sitten seuraa lävistys. Se tehdään 14-20 päivää stimulaation alkamisen jälkeen. 3-4 vuorokauden kuluttua pistokkeesta tehdään siirto. Seuraava vaihe on tuki. Siirron jälkeen neljäskymmenentenätoista päivänä, raskauden valvonta suoritetaan. Kokonaisuudessaan tämä protokolla kesti 28-35 päivää. Pöytäkirjan haittana on spontaani ovulaatio, oosyyttien heikko laatu. Plus on, että tämä protokolla on helposti siirrettävissä.
Lyhyt (erittäin lyhyt) antagonistiprotokollalla on samat vaiheet kuin lyhyillä agonisteilla, vain ilman aivolisäkkeen salpausta.
On vielä olemassa sellainen käsite kuin protokolla ilman gonadoliberiinin (puhdas) analogeja. Joissakin tapauksissa käytetään järjestelmiä, joihin ei liity aivolisäkkeen estämistä. Tässä tapauksessa voidaan käyttää vain FSH: ta sisältäviä valmisteita. Esimerkiksi,
Lyhyt protokollan ominaisuus
Tätä protokollaa käytettäessä spontaani ovulaatio on mahdotonta, koska erikoislääkkeet tukahduttavat LH: n huippua. Lisäksi naiset suvaitsevat täysin protokollan kaikki vaiheet. Ja aivolisäkkeen toiminta on nopea uudelleen. Ihmiskeho on vähemmän altis negatiivisille tekijöille ja riski kystin kehittämisestä tämän protokollan avulla vähenee. Lyhyt protokolla kestää vähemmän aikaa ja naiset saavat vähemmän voimakasta psykologista stressiä.