Mitraalisen venttiilin ahtauma on sydänsairaus, jossa vasen atrioventricular aukko on kaventunut. Tämä patologia viittaa yhteen sydämen sairauksien yleisimmistä muodoista. Tauti johtaa diastolisen veren virtauksen häiriöön, joka syötetään vasemmasta atriumista vasempaan kammioon. Patologia voi olla eristetty ja vain nimetyltä alueelta, mutta myös muita venttiilejä voi vahingoittaa.
Tilastojen mukaan useimmissa tapauksissa mitraaliventtiilin ahtauma esiintyy naisilla. 100 000 ihmisestä se esiintyy 80 henkilöllä.
Oireet ilmenevät noin 50 vuoden ikäisenä ja ovat hitaita. Synnynnäinen patologia on harvinaista.
Mitraalisen reiän ahtauman syyt ja etiologia
Mitraalisen venttiilin ahtauman tärkeimmät syyt ovat kaksi:
- Useimmissa tapauksissa provoktiivinen tekijä on aiemmin kärsinyt reumasta - 80% tapauksista tämä sairaus johtaa sydämen patologiaan.
- Muissa tapauksissa, ja tämä on 20%, syy on siirretty infektio (niiden joukossa on sydänvaurio, tarttuva endokardiitti ja muut).
Tauti muodostuu nuorena, ja se koostuu kammion ja atriumin välisen venttiilin toiminnan rikkomisesta. Ymmärtääksemme, minkä taudin ydin on, on tiedettävä, että tämä venttiili avautuu diastoleksi ja vasemman kammion valtimoveren suuntaan vasemman kammion kohdalla. Tämä mitraaliventtiili koostuu kahdesta venttiilistä, ja kun stenoosi on, nämä venttiilit paksuuntuvat ja reikä, jonka kautta veri virtaa, kapenee.
Tästä johtuen vasemman atriumin paine kasvaa - vasemman atriumin verellä ei ole aikaa pumpata ulos.
Hemodynamiikka mitraalisen ahtauman kanssa
Kun paino vasemmassa atriaksessa kasvaa vastaavasti, se lisääntyy oikeassa eteisessä ja sitten keuhkovaltimoissa ja löytää globaalin luonteen pieni verenkierrospiiri. Suuren paineen vuoksi vasemman atriumhypertrofian sydänlihasta. Tämä johtuu atriumista tehostetussa tilassa, ja prosessi siirretään oikeaan atriumiin. Lisäksi paine nousee keuhkoihin ja keuhkovaltimoihin.
Mitraalisen ahtauman oireet
Oireita, joilla on mitraalisen venttiilin ahtauma, ilmenevät ensin hengenahdistuksen muodossa, koska keuhkot ovat mukana tässä prosessissa, ja sitten:
- sydämen astman iskut, jotka johtuvat kaasunvaihdoksen häiriöistä;
- yskä, joka voi olla liman tai limaa;
- lisääntynyt väsymys, sydämentykytys;
- "Sydänhippu" - kohoaa sydämen alueelle rinnassa - tapahtuu oikean kammion hypertrofian takia.
Mitraalisen ahtauman diagnosointi
Mitraalinen stenoosi havaitaan käyttäen seuraavia menetelmiä:
- Röntgentutkimus - suoritetaan sydämen kammioiden lisääntymisen selvittämiseksi ja alusten tilan määrittämiseksi.
- Sähkökardiogrammi - auttaa havaitsemaan oikean kammion ja vasemman eteisen hypertrofiaa sekä määrittämään sydämen rytmien luonteen.
- Äänen värähtelyjen amplitudin määrittämiseen tarvitaan fonokardiogrammi.
- Echocardiogram - määrittää mitraalisten venttiilien läpivientien liikkeen, mitraaliventtiilin sulkemisnopeuden ja vasemman atriumin ontelon koon.
Mitraalisen ahtauman hoito
Mitraalisen venttiilin ahtauman hoito on epäspesifistä, ja se on tarkoitettu sydämen yleiseen ylläpitoon ja sen aineenvaihduntaan sekä verenkierron normalisointiin.
Esimerkiksi, jos verenkiertoa ei ole, käytetään ACE: n estäjiä, sydänglykosideja, diureetteja ja lääkkeitä, jotka parantavat veden ja suolan tasapainoa.
Jos on olemassa reumaattisia prosesseja, ne lopettavat antireumaattisten lääkkeiden käyttämisen.
Kun hoito ei tuota toivottuja tuloksia ja uhkaa elämää, niin leikkaus näytetään - mitral commissurotomy.