Ultrasound on osa kulta-standardia raskauden testaukseen ja on vaaraton äidille ja sikiölle. Se auttaa varhain tunnistamaan sikiön kehityksen mahdolliset epänormaalit poikkeavuudet, geneettiset poikkeavuudet (esim. Downin tauti) ja mahdollistaa tällaisen raskauden keskeytyksen jopa 12 viikon ajan. Uziin myöhemmissä vaiheissa raskauden seulonta arvioidaan lisää sikiön muodostumista, sen koon, raskauden iän ja istukan kunnon noudattamista.
Ensimmäinen seulonta ultraääni raskauden aikana
Ensimmäinen seulonta-ultraääni raskauden aikana suoritetaan 9-13 viikon ajan. Se on erittäin tärkeä diagnoosimenetelmä, joka mahdollistaa sikiön virheiden esiintymisen sulkemisen pois. Tämän raskauden aikana useat elimet ja sikiön anatomiset rakenteet ovat jo näkyvissä. Ensimmäisellä ultraäänellä näet seuraavat:
- hedelmien määrä, istukan kiinnittymisen paikka, arvioi amnioottisten kalvojen kunto. Jos kyseessä on useampi raskaus, kiinnitä huomiota istukan määrään (kaksoissa on yksi tavallinen istukka, erillisissä kaksosissa);
- määrittää raskausajan ja odotetun toimituspäivän;
- arvioida istukan oikeellisuutta ja napanuoran muodostumista;
- paljastaa kromosomaalisten virheiden merkkejä. Downin oireyhtymän sikiön ultraäänellä näet: nenän luiden epäsäännölliset ääriviivat, kauluspaikan lisääntynyt paksuus, verenkierron muutos trikyyppisen venttiilin läpi).
- sikiön useiden epämuodostumien tunnistaminen;
- muut patologiset tilat (abortin uhka, istukan rappeutumisen merkkejä).
Sikiön ensimmäinen ultraäänitutkimus huolimatta huolellisesta toteutuksesta huolimatta ei voi antaa 100 prosentin takuu sikiön poikkeavuuksien puuttumisesta liian pienen ulottuvuuden vuoksi.
Toinen ultraäänitutkimus raskaana oleville naisille
Sikiön toinen seulonta-ultraääni suoritetaan raskauden 19-23 viikolla ja sallii tarkemman arvioinnin sikiön elinten muodostumisen oikeellisuudesta. Toisen seulon ultraäänen aikana raskauden aikana voit:
- raskauden täsmällisen jakson määrittäminen;
- sijainnin ja sikiön tämänhetkisen osan määrittäminen;
- määrittää sikiön sukupuoli;
- arvioida istukan sijaintia ja tilaa;
- määrittää amnionesteen määrän;
- määrittää kohdunkaulan tila.
Sikiön aivojen ultraäänen avulla voidaan sulkea pois sen kehityksen poikkeavuudet, nähdä sivusuuntaiset kammiot ja niiden vaskulaariset plexukset, väli aivot ja posteriorinen aivojen fossa. Sikiön aivojen ultraääni suoritetaan peräkkäin kallonsokulaarisessa suunnassa (ylhäältä alaspäin).
Kolmas ultraäänitutkimus raskaudelle
Kolmas ultraäänitutkimus raskaudelle suoritetaan 32-34 viikossa. Yhdessä ultraäänitutkimuksen kanssa suoritetaan dopplerografia ja karotokografia, joiden avulla voidaan arvioida sikiön sikiön tila ja istukan kunto. Ultraäänen avulla on mahdollista:
- paljastaa sikiön puutteet;
- määrittää sikiön asento ja esitys, napanuoran mahdollinen sekoittuminen;
- laskea sikiön arvioitu paino ja kasvu;
- arvioida sikiön vaatimustenmukaisuus raskausajalle;
- arvioida istukan toiminnallinen tila ja sen rakenne (tiheys, paksuus, kypsyys);
- mittaa amnionesteen määrä;
- arvioida kohdunkaulan tilaa;
- naisilla, joilla oli keisarileikkaus historian osuudessa, arvioivat arven paksuuden kohtuun.
Kolmannen ultraäänen jälkeen raskaana olevalle naiselle määritetään toimituksen ennakkotaktiikka.
Niinpä pidimme yhtenä menetelmistä raskauden seulonnan aikana. Kuten näette, ultraäänitutkimus on välttämätön diagnostiikkatekniikka patologian paljastamiseksi kaikissa raskauden raskauskolmanneksissa, se mahdollistaa istukan ja sikiöiden tilan arvioinnin ja raskauden tarkan keston määrittämisen.