Jos EKG: n kulun aikana laite kirjasi tiettyjä muutoksia sydämen työhön, diagnoosi on "kammion varhaisen repolarisaation oireyhtymä". Tällainen tila ei ole aina patologia tai tauti, mutta lääkärin jatkokysely on edelleen tarpeen.
Sydämen kammioiden aikaisen repolarisaation oireyhtymä - mikä se on?
Äskettäin varhaisen kammion repolarisaation (ARVD) oireyhtymä on hyvin yleinen - 8% täysin terveistä miehistä, naisista ja lapsista oppii tällaisesta EKG-ilmiöstä rutiinitutkimusten aikana. Riskiryhmään kuuluvat:
- Sydämen patologiset potilaat, joihin liittyy keskeytyksiä työssä;
- urheilussa aktiivisesti mukana olevat henkilöt;
- musta miehet;
- potilailla, joilla on dysplastinen kollagenaasi.
Useimmat potilaat esittävät kysymyksen siitä, mikä on varhaisen kammion repolarisaation oireyhtymä. Se on erottelukykyinen muutos EKG-käyrässä, ja se voi olla pysyvä tai ohimenevä. Hyvin usein EKG-ilmiö esiintyy nuorilla ja lapsilla. On olemassa kolme lajia, joilla on yhteisiä piirteitä, mutta poikkeavat vakavuuden asteesta:
- maksimissaan - on enemmän kuin 6 johdot;
- kohtuullinen - koostuu 4-5 johtimesta;
- minimi - tyypillisesti 2-3 johtaa.
Sydämen varhaisen repolarisaation oireyhtymä ilmenee paitsi potilailla, jotka ovat saaneet tai synnynnäisiä sydänpatologeja, myös niissä, joilla on:
- hypertrofinen kardiomyopatia;
- sidekudosten dysplasia (hämähäkki-sormet, hyperlihaksen liikkuvuus, prokalvaus mitraalisessa kanavassa);
- familiaalinen hyperlipidemia;
- sydän- ja verisuonitaudit;
- neurocircular dystonia;
- geneettinen alttius.
Millainen riski on varhaisen kammion repolarisaation oireyhtymä?
Useiden tutkimusten aikana tutkijat ovat osoittaneet, että EKG-ilmiö varhaisen kammion repolarisaation seurauksena voi johtaa äkilliseen sepelvaltimotauteen, jos siihen liittyy satunnaista sydämen synkopeita. Oireyhtymä edistää usein sairauksien kehittymistä, kuten:
- sydämen vajaatoiminta;
- supraventrikulaarinen rytmihäiriö;
- sinus takykardia ja bradykardia;
- sydämen iskemia;
- eteisvärinä;
- paroksismaalinen takykardia;
- hemodynaamisen heikkeneminen;
- vahinkoa sydämen aluksille jne.
Sydänkammion varhaisen repolarisaation oireyhtymä lapsilla
Jos EKG: n jälkeen sinulla on sellainen ongelma kuin sydämen kammioiden varhaisen repolarisaation oireyhtymä lapsilla, sinun on tiedettävä, että diagnoosin varmistamiseksi lapsi on tarkastettava täydellisesti. Tätä varten lääkärit tarjoavat yksityiskohtaisia verikokeita (sormesta ja laskimosta) ja virtsasta sekä tehdä useita kertoja sydän-ultraääntä. Taajuus riippuu potilaan terveydentilasta.
Tämä diagnoosi lapsuudessa ei ole tuomio. Tarkastelu suoritetaan häiriöiden sulkemiseksi pois sydämen työssä ja sen rytmissä. Henkilön päälihaksessa on patologioita, vain kardiologi voi määrittää. Hän nimittää lapsen säännöllisen tutkimuksen useita kuukausia. On oireyhtymä niissä lapsissa, joilla oli verenkiertohäiriöitä kohdussa.
Jos lapsellasi diagnosoidaan kammioiden varhaista repolarisaatiota, tulevaisuudessa tarvitset:
- Vähentää liikuntaa ja vähentää niiden voimakkuutta.
- Suojaa lapsi kaikenlaisilta rasituksilta.
- Noudata ruokavaliota.
- Varmista, että lapsella on terveellinen elämäntapa.
Sydämen varhaisen repolarisaation oireyhtymä nuorilla
Nuoret ovat tämän ehdon kärsimättä. Tämä on erityisen ilmeistä murrosiän aikana. Sydämen työvaiheessa pienet muutokset ovat kammion varhaisen repolarisaation oireyhtymän elementtejä. Lapsille olisi tehtävä kattava tutkimus, joka sisältää testien lisäksi ECHO-CG: n ja EKG: n. Jos sairauksia ei tunnisteta, hoitoa ei ole määrätty. Vanhemmille lääkäreille suositellaan:
- Tarkista lapsi kuuden kuukauden välein.
- Antaa lapsille vitamiineja.
- Varmista, että lapsella on rauhallinen elämäntapa (ilman stressiä ja voimakasta fyysistä rasitusta).
- Tarjoa lapsille hyödyllisiä ja monipuolisia ruokia.
Urheilijoiden kammion varhaisen repolarisaation oireyhtymä
Ammattiurheilijoiden valvonnassa tehdyissä tutkimuksissa todettiin, että noin 80%: lla niistä on bradykardia (sykkeessä 1 minuutti saavuttaa 60). Sydämen kammioiden varhaisen repolarisaation oireyhtymä ilmenee pääasiassa vagal-vaikutteista ja adaptiivisen seinämän paksuuntumisen vasemman kammion kehityksestä. Tällaisten ihmisten pitäisi:
- Vähennä kuormaa.
- Sulkea pois lääkkeiden jatkuva vastaanottaminen (doping).
- Noudata lääkärin kanssa.
Sydämen varhaisen repolarisaation oireyhtymä raskauden aikana
Kun tulevasta äidistä diagnosoidaan ventrikulaarisen sydänlihaksen varhaisen repolarisaation oireyhtymä, hän alkaa paniikkiin, hän on hyvin huolestunut ja herää kysymys siitä, miten tämä tilanne vaikuttaa vauvaan ja raskauteen. Tutkijat ovat osoittaneet, että EKG-ilmiö ei millään tavalla vaikuta sikiön kehitykseen ja terveyteen, jos raskaana olevalla naisella ei ole muita vakavia sairauksia (esimerkiksi rytmihäiriöitä).
Sydämen varhaisen repolarisaation oireyhtymä - oireet
Hyvin usein EKG-ilmiö tunnistetaan vahingossa muiden tautien tutkimisen aikana. Potilailla ei saa olla valituksia tai ne liittyvät taustalla olevaan diagnoosiin. Sydämen varhaisen repolarisaation oireyhtymät ilmenevät erilaisten rytmihäiriöiden muodossa, joita pidetään vakavana terveysuhkauksena ja voivat johtaa kuolemaan (kammiovärinä).
Useimmilla potilailla on:
- sydämen toimintahäiriö, joka johtaa hemodynaamisiin häiriöihin;
- keuhkoödeema ;
- hengenahdistus ;
- kardiogeeninen sokki ;
- hypertensiivinen kriisi .
Aikuisen tutkiminen sisältää testauksen:
- EKG-valvonta päivällä tai useammin;
- laskimonsisäisen novokainamidin käyttöönotto siten, että laite paljastaa poikkeavuuden merkkejä;
- näyte kaliumilla, kun potilas ottaa lääkkeen (annos on 2 g) oireiden ilmaantumiseen;
- biokemiallinen verikoke;
- lipidogram.
EKG: n kammioiden aikaisen repolarisaation oireyhtymä
Jos epäillään sydänsairauksia, tehdään aina kardiogrammi, kammion varhaisen repolarisaation oireyhtymä voi ilmetä laitteessa muodossa:
- toisen aallon J esiintyminen QRS-kompleksissa;
- muutokset T-aallossa, kun sillä on laaja pohja;
- sähköisen akselin siirtyminen vasemmalle;
- muuttamaan hiukkasen ST muotoa, se laskeutuu alas, kun lovi nousee;
- ST-segmentin korkeus (pseudo-sepelvaltimoiden nousu) rintakehyksessä eristimen yläpuolella (korkeintaan 3 mm).
Anomalian merkit näkyvät EKG: n rintakehän kohdalla. On syytä kiinnittää huomiota hampaaseen S, koska se voi suuresti pienentyä kooltaan tai rakoilta rintakehän vasemmalta puolelta. Tämä indikaattori osoittaa lääkäreille, että ihmisen sydän on kääntänyt pitkittäisakselin pitkin vastapäivään. Tässä tapauksessa muodostuu monimutkainen QRS (tyyppi qR) V5- ja V6-alueilla.
ECHO: n kammioiden varhaisen repolarisaation oireyhtymä
Tutkinnan aikana lääkärit voivat määrätä lepoa (ECHO) ja EKG: tä, lapsen kammion varhaisen repolarisaation oireyhtymä on parhaiten havaittavissa tällä tavalla. Ne auttavat tunnistamaan piileviä poikkeavuuksia sydämessä, antamaan käsityksen päälihaksen prosesseista, rytmistä ja työstä. Tällainen diagnostiikka on täysin turvallista lasten terveydelle.
Sydämen varhaisen repolarisaation oireyhtymä - hoito
EKG-ilmiön hoitoon ei ole järkevää, koska sillä ei ole oireita eikä se ole sairaus. Jotta kammion sydänlihaksen varhaisen repolarisaation oireyhtymä lapsilla ja aikuisilla ei kehittyisi vakavammaksi, lääkärit suosittelevat:
- Tule katsomaan niitä 6 kuukauden välein.
- Kohtuullisesti harjoittaa lajiketta.
- Viettää aikaa raitisessa ilmassa.
- On hyvä syödä.
- Poista kaikki huonoja tottumuksia.