Tuberkuloottinen spondylitis (eli Pottin tauti) on selkärangan kärsimys. Tautia diagnosoidaan useammin lapsuudessa ja murrosvaiheessa. Aikuisilla se on harvinaisempaa. Sukupuoli ei vaikuta taudin esiintymistiheyteen. Ilman ajoissa tapahtuvaa hoitoa potilaan ennusteet ovat kaikkein epäedullisimmat.
Mikä on tuberkuloottinen spondylitis?
Tauti johtuu Kochin sauvasta . Se aiheuttaa tuhoisaa prosessia nikamissa ja niiden muodonmuutoksessa. Myös sisäisten elinten siirtyminen aiheuttaa sen, että ne eivät enää toimi kunnolla. Tuberkuloottinen selkäydin fuusio kulkee seuraavien vaiheiden läpi:
- Ennalta peräkkäiset - tässä vaiheessa potilaat harvoin hakeutuvat lääketieteelliseen apuun. Tauti esiintyy usein oireettomasti tai yleisesti on merkkejä: väsymys, heikkous ja muut ruumiin myrkytysoireet.
- Spondylic - tässä vaiheessa tulehdusprosessi leviää sen ulkopuolelle. Tämän seurauksena tämän sivun muodonmuutos ilmenee, spinous-prosessi ilmestyy. Kaikki tämä lisää riskiä selkärangan puristumurtumasta. Tässä vaiheessa tuberkuloottinen akuutti spondylitis esiintyy voimakkailla oireilla. Useammin tässä vaiheessa he hakeutuvat lääketieteelliseen apuun.
- Post - hätä - tässä vaiheessa tulehdusprosessin voimakkuus pysähtyy . Oireet tulevat vähäisemmiksi. Kyfosis on selkeästi määritelty. Selkärangan muodonmuutoksen ja syrjäytymisen vuoksi selkäydin juuret voidaan puristaa. Tulevaisuudessa se aiheuttaa halvaantumista.
Tuberkuloottinen spondylitis voi paikallistaa tällaisissa selkärangan osissa:
- kaula;
- rinta;
- lumbosacral.
Miten tuberkuloottinen spondyylitulehdus lähetetään?
Infektio tapahtuu useilla tavoilla:
- Hematogeeninen - Kochin sauva ulottuu kehon läpi verenkierron kautta.
- Yhteys - tämä tapa infektio tapahtuu tuberkuloosi sisäelimiä.
- Lymfoogeeninen - infektio leviää elimiin ja kudoksiin imusolmukkeiden kautta.
Jos haluat ymmärtää, onko tuberkuloottinen spondylitis tarttuva, sinun on muistettava, että useimmissa tapauksissa tauti esiintyy potilailla, joilla on aktiivinen keuhkosairaus. Tämän seurauksena tauti voidaan välittää ympäröiville ihmisille ilmapäässä olevilla pisaroilla. Kuitenkin, jos potilaalla on Pottin tauti - infektion ensisijainen painopiste, tartunnan todennäköisyys siitä on pieni.
Paremmat mahdollisuudet saada spondyylitöitä tällaisissa patologeissa oleville henkilöille:
- diabetes mellitus;
- onkologiset sairaudet;
- sisäelinten krooniset sairaudet;
- tartuntataudit;
- sisäelimien siirtämisen jälkeen.
Tuberkuloottinen spondylitis - oireet
Akuutissa sairauden vaiheessa esitetään merkit:
- voimakas kipu;
- heikentynyt liike;
- kohonneet kehon lämpötila (37,5 ° C - 38 ° C);
- erittely.
Jos tuberkuloosi-spondyliitti on vaikuttanut kohdunkaulan alueelle, seuraavat oireet havaitaan:
- usein päänsärky;
- tajunnan sekavuus;
- huimaus;
- hätkähdyttävä käynti.
Rintakehän tuberkuloosin arvioiminen voi johtua seuraavista syistä:
- kipu, joka lisääntyy inspiraationa;
- käsien tunnottomuus;
- kihelmöinti rintakehässä.
Lumbosakraalisen selkärankareuman spondyylistä on ominaista seuraavat oireet:
- virtsaamisongelmia;
- jalkojen tunnottomuus ;
- voimakas kipu alaselkässä.
Pottin taudin laiminlyömätön muoto on kolmikko:
- Selkärangan kaarevuus (hump ilmestyy).
- Abscesses (reidessä, poppelissa tai rintakehässä esiintyy fisteleitä).
- Neurologisen luonteen oireet (herkkyys ja motoristen vaikutukset jalat ja kädet ovat heikentyneet).
Tuberkuloottinen spondylitis - diagnoosi
Lääkäri ottaa huomioon taudin kulku, potilaiden valitukset päihteiden merkkien esiintymisestä ja käsien tai jalkojen liikkumattomuuden. Tunnista tuberkuloosin spondylitis verikoe auttaa. Hän ilmoittaa kehon tulehdusprosessista. Spondilitis, korkea ESR. Yleisen verikokeiden lisäksi käytetään muita diagnostisia menetelmiä:
- proteinogramma;
- analyysi immunoglobuliineille;
- biopsia;
- virtsa;
- reumatologiset testit.
Potilaalle suositellaan tällaisten asiantuntijoiden vierailua:
- terapeutti;
- Reumatologi;
- phthisiatrician;
- trauma;
- neurologi.
Tuberkuloottinen spondylitis - röntgensäteet
Kun tämä diagnoosi tehdään, käytetään instrumentaalisia menetelmiä potilaan tutkimiseksi. Niihin kuuluvat:
- MRI;
- ultraääni;
- selkärangan röntgen;
- CT.
Jos lääkäri epäilee tuberkuloosista spondyylistä kärsivää potilasta, erilainen diagnoosi osoittaa potilaan tällaisen patologian:
- selkärangan liikettä;
- puristusmurtumia;
- nikamavälin halkeamien kaventuminen;
- osteoporoosi;
- selkärangan ja päätylevyjen muodonmuutos.
Miten hoidetaan tuberkuloosin spondylitis?
Potilas, joka vahvisti tämän diagnoosin, olisi sairaalassa erikoissairaanhoidon laitoksessa. Tuberkuloosin selkäydinkudoksen hoito on integroitu. Se edustaa seuraavia toimintoja:
- päivittäin kävelee raitisessa ilmassa;
- oikea ravitsemus;
- terapeuttinen voimistelu;
- käyttäen tukikorsseja ja "kipsilevyä";
- lääkehoito;
- fysioterapiamenetelmät.
Tuberkuloosin spondylitis-lääkkeellä on kaksi suuntaa:
- etiotrooppinen - taudinaiheuttajan hallinta;
- oireinen - taudin kliinisen ilmentymisen poistaminen.
Kun etiotrooppinen hoito määrää tällaisia lääkkeitä:
- isoniatsidi;
- streptomysiini;
- Rifampisiini .
Oireiden hoitoon liittyy tällaisten lääkeryhmien käyttö:
- Kortikosteroidit (Prednisoloni, Metipred).
- Rong-ryhmän vitamiinit.
- Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (Meloxicam, Lornoxicam).
- Miorelaxantit (Baclofen ja Midokalm).
Tuberkuloottinen spondylitis - toiminta
Kirurginen toimenpide suoritetaan vasta sen jälkeen, kun tauti läpäisee akuutin vaiheen. Tuberkuloottisen spondyliitin poistamiseksi kokonaan, hoito on suoritettava 6-12 kuukauden kuluttua taudin kehittymisen alkamisesta. Jos tauti alkaa, toiminta ei anna odotettua tulosta. Sama kirurginen toimenpide on tarkoitettu fyysisten vikojen poistamiseen. Tässä menettelyssä särkyneet nikamat korvataan metalliproteeseilla.
Tuberkuloosin spondyliitin seuraukset
Jos et aloitta hoitoa ajoissa, sinulla on vakavia terveysongelmia. Tämän taudin eniten "harmiton" seuraus on kierretty asento. Tuberkuloosin spondylitis-komplikaatiot voivat olla vaarallisempia. Tässä ovat yleisimmät niistä:
- häiriöt virtsaputkimenetelmän toiminnassa;
- käsien tai jalkojen halvaus;
- tuberkuloottinen aivokalvontulehdus;
- epiema;
- perikardiitti ;
- paksusuolen toimintahäiriö;
- mediastiniitti.