Joillakin ihmisillä on epätasainen väri ja heterogeeninen rakenne, joka peittää pisteitä, siruja ja muita vikoja. Tätä tautia kutsutaan fluoroosiksi, sillä se on krooninen. Patologia on tyypillistä vain tietyille alueille, joten se voidaan estää ajoissa.
Fluorosis - luokittelu
Tarkasteltavaa sairautta on viisi eri tyyppiä, jotka eroavat kurssin oireiden ja vakavuuden mukaan. Ensimmäiset 3 fluorogeenimuotoa kulkevat helposti ja eivät aiheuta hammaskudoksen menetystä, muut tyypit johtavat sen osittaiseen menetykseen. Luokitus sisältää seuraavat taudin variantit:
- bar;
- täplikäs;
- jauhomaiselta-pilkullinen;
- eroosion;
- tuhoisa.
Fluorisoinnin katkoviivainen muoto
Esitetyn patologian tyyppi erotetaan helpoimmalla virralla, sitä harvoin havaitaan sen alkuvaiheissa. Fluorisoinnin katkoviivalla on tunnusomaista pienten liituosuuksien hampaiden, lähinnä yläosien, ulkonäkö. Aluksi ne ovat lähes erottamattomia, mutta lopulta sulautuvat paikalle. Jos katsot sitä, näet selviä pitkittäisistuksia. Tällainen hampaiden fluorointi voidaan kovettaa ajankohtaisella ja oikealla hoidolla. Tämäntyyppinen tauti ei aiheuta komplikaatioita ja emalian tuhoutumista.
Fluorisoinnin piikki
Tämän tyyppiseen tautiin liittyy useiden hampaiden, etenkin ylemmän ja alemman etuhampaiden pinnalle, huomattavia valonsulkeutumia. Vähitellen kuvattu emalifluorisointi etenee, pienet paikat yhdistyvät toisiinsa muodostaen suuria muodostumia. Joskus ne vaihtavat väriä valkoisesta keltaiseen tai vaaleanruskeaan. Esitetyn sairaustyypin erityispiirre - emali spot-alueella on hyvin sileä ja kiiltävä.
Melotiikasta pilkkoutunut fluoroinformaatio
Käsiteltyä patologista tyyppiä leimaavat erilaiset ilmentymät, jotka näkyvät voimakkaasti visuaalisesti ja aiheuttavat psykologista epämukavuutta. On tärkeää aloittaa välittömästi tällaisen fluoroosin hoito - melovidilla pilkottu muoto seuraa kaikkien hampaiden muodostaminen tarkasti määritellyillä valkoisilla, keltaisilla tai ruskeilla täplillä mattapintaisella pinnalla. Ilman oikea-aikaista käsittelyä emali tuhoutuu. Tämä hampaiden fluoroosi on joissakin tapauksissa yhdistetty sen harvennus tietyillä alueilla. Näyttää siltä, että matalat syvennykset ovat noin 0,1 - 0,2 mm syvyyteen halkaisijaltaan 1-1,5 mm.
Fluorisoivan aineen eroosiomuoto
Tämäntyyppisellä sairaudella emalilla on voimakas kellertävä tai ruskea sävy. Pigmentaation taustalla ovat suuret virheelliset alueet. Kuvatun muodon taudin fluoroosi johtaa laajan ja syvän eroosion syntymiseen. Jos et ota mitään lääketieteellisiä toimenpiteitä, emali poistetaan nopeasti, ja hammas hampaat. Joskus patologian eteneminen päättyy hampaiden laajojen alueiden menetykseen.
Hävittäminen fluorogeenin muodossa
Esitetyn taudin tyypin katsotaan olevan vaikein vaihtoehto. Krooninen tuhoava fluoroosi aiheuttaa voimakkaan pigmentoitumisen emalille, joka saa likainen keltainen tai tummanruskea väri. Pinnallaan nähtiin välittömästi useita siruja, eroosiota, tahroja ja muita vikoja. Hampaiden tuhoava fluorisaatio rinnakkain aiheuttaa kudoksen tuhoutumisen. Keho yrittää kompensoida tätä prosessia eristämällä korvaushoidon, mutta tämä ei riitä. Hampaat ovat hauras, usein hajoavat alhaisessa paineessa.
Fluorisaation syy
Kuvattu patologia alkaa kehittyä jo ennen pysyvien hampaiden puhkeamista . Endeeminen fluoroosi vaikuttaa ihmisiin, jotka elävät alueilla, joilla on korkea fluoridipitoisuus vedessä. Tämän aineen optimaalinen pitoisuus on 1 mg / l, maksimi - 1,5 mg / l. Jos lapsi käyttää vettä, jossa on suurempi määrä fluoria yli kolme peräkkäistä vuotta, fluoroosin sairaus jo vahingoittaa hänen pysyviä hampaitaan, vaikka he eivät olisi vielä kasvaneet. Hyvin harvoin tauti vaikuttaa maitolamelliin.
Aikuinen, joka on muuttanut alueelle, jolla on liiallinen fluoridipitoisuus vedessä, ei altistu fluoroosille. Pysyvien emalivahinkojen riski on olemassa vain, jos määritetyn kemikaalin pitoisuus on yli 6 mg / l. Mahdollisuus sairastua fluoroosiin riippuu fluoriditasosta vedessä. Haavoittuneiden alueiden populaatioiden määrä endemisissa alueissa elementin pitoisuuden mukaan:
- alle 1 mg / l - 10-12%;
- 1-1,5 mg / l - 20 - 30%;
- 1,5-2 mg / l - 30-50%
- yli 2 mg / l - yli 50%.
Fluoroosi - oireet
On helppo havaita patologian etenemisen alkuvaiheessa jo alkuvaiheessa. Hampaiden fluorisaatio ja sen kliinisen kuvan vakavuus riippuvat taudin vakavuudesta. Mitä enemmän vahingoittaa luuston rakenteita, sitä helpompi on diagnosoida tauti. Ulkoiset merkit fluoroosista sisältävät emalilevyjä symmetrisiin, lähinnä etupuolisiin hampaisiin:
- bändi;
- Speck;
- lyöntiä;
- tahroja;
- eroosio;
- masennus;
- sirut ja muut.
Fluorisoinnin vaiheet
Hammaslääketieteessä kyseessä oleva sairaus luokitellaan 5 asteeseen vakavuudeksi:
- Erittäin kevyt. Fluorisoinnin ilmentymä on merkityksetön ja lähes huomaamaton. Emalonin väri on käytännöllisesti katsoen muuttumaton.
- Helppoa. Yksittäisissä hampaissa on harvinainen maitomainen valkeat täplät tai lyhyet raidat. Vaurion kokonaispinta-ala on jopa 25% koko emalosta.
- Kohtalainen. Lyhytkohdat, täplät ja pienet sulkeumat näkyvät selvästi visuaalisesti. Hampaan kruunun alue on vahingoittunut noin 50%.
- Keskimäärin. Valkoisten mattavirheiden (melovid) lisäksi on keltaisia ja ruskeita pilkkuja, joskus suuria. Emalian harvennuksen ja hammaskiven altistuksen vuoksi havaitaan hampaiden herkkyyttä ja muita suuontelon infektioita.
- Raskas. Yli 70% hampaan kruunuista on vaurioitunut. Emalonin pigmentti on erittäin voimakas, sillä on epäselvä keltainen tai ruskea väri. Pintavirheet syventyvät nopeasti ja muuttuvat laajaksi eroosioksi. Emali poistetaan ja värjäytyy, hampaat muuttuvat voimakkaasti ja tuhoutuvat usein. Jos fluoroosi tässä vaiheessa etenee, syntyy komplikaatioita. Yleinen ongelma on hampaiden menetys ja luuston luiden vahingoittuminen.
Fluorosio - Diagnoosi
Elimistön ylimäärän fluoridin taustalla olevan emalin vaurioitumisen ei voi olla vain hammaslääkäri, vaan myös pediatri ja terapeutti. Taudin oireet ja anamneesin kokoelma auttavat paljastamaan sen selvästi. Fluorisaation erilainen diagnoosi on välttämätöntä, kun epäillään karieksia tahrauksessa. Näiden patologioiden erottaminen on hyvin yksinkertaista tietyillä ominaisuuksilla.
Fluoroosi vaikuttaa hampaiden vestibulaarisiin ja kielellisiin pintoihin, jolle on tunnusomaista useiden emali-leesiot. Kariisi sijaitsee paikallisesti kosketuksissa ja kohdunkaulan alueilla, näyttää pienikokoisilta yksittäisiltä valkoisilta alueilta. Toinen ominaisuus fluoroosi - ulkonäkö heti lopettamisen pysyviä hampaita. Rintojen luustorakenteissa esiintyy kariesta.
Hampaiden fluoroosi - hoito
Emalian vaurion hoito kehitetään ottaen huomioon patologisen prosessin muoto ja vaihe. Jos havaitaan eroosiivista tai tuhoisaa fluoroosia, hoito edellyttää hampaiden kruunun osan muodon ja värin palautumista:
- Ortopediset rakenteet ( viilut );
- komposiittitäyttöaineet;
- kiinnitystapit keinokruunuilla .
Hampaan pinnan pinnoitettu, melovid-pilkullinen ja pilkottu fluoroosi seuraa muutoksia ainoastaan emalan varjossa, harvemmin vaurioitumalla ohutpäällysteeseen. Tällaisten patologisten muotojen hoitamiseksi on tarpeeksi paikallista valkaisua ja remineralisoitumista, joita hoitaa useita peräkkäisiä kursseja hammaslääkärin toimistossa.
Pastaa fluoroosilla
Henkilökohtainen hygienia on äärimmäisen tärkeää tämän taudin hoidossa. Eräs fluoridihoidon erityisistä tavoista on hammastahnojen jatkuva käyttö. Tällaisten tuotteiden ei tule sisältää fluoridia, on toivottavaa, että ne sisältävät helposti sulavaa kalsiumia, valkaisevia komponentteja ja aineita, jotka estävät karieksen kehittymisen. Suositeltu hampaiden hampaiden hampaiden vaikutus fluorosiskoihin:
- Presidentti ainutlaatuinen. Sisältää pantotenaatti-, laktaatti- ja kalsiumglyserofosfaattiyhdisteet, jotka vahvistavat ja palauttavat emaliä. Jopa koostumuksessa on papaiinia, liukeneva plakki ja ksylitoli, joka hidastaa sen muodostumista ja neutraloi happaman ympäristön suuontelossa.
- SPLAT Maximum, Biocalcium. Molemmilla tahnoilla on papaiinia ja polydonia, jotka edesauttavat plakin pehmeää mutta tehokasta poistamista. Kalsiumia on hydroksiapatiitin ja laktaatin muodossa - helposti sulavia muotoja. SPLAT Maximum sisältää lisäksi entsyymien kompleksin, sinkki- sitraatin ja lakritsiuutteen, joka tarjoaa kokonaisvaltaisen suunhoitoa.
- Asepta. Pastassa ei ole mitään tarpeetonta - hydroksiapatiittikalsiumia, papaiinia ja kaliumsitraattia. Tuote auttaa parantamaan emali tilan, estää plakin muodostumisen ja vähentää hampaiden herkkyyttä.
- ROCS Aktiivinen ainesosa on kalsiumglyserofosfaatti, joka on helposti hajotettu ja integroitu vaurioituneisiin emaloiden alueisiin. Plakin muodostumisen estämiseksi ja karieksen muodostumiseksi pastassa sisälsi bromelainia ja ksylitolia.
- Uudet helmet. Edullisin vaihtoehto fluoroosiin. Tässä aineessa ei ole entsyymejä, jotka valkaisevat ja poistavat plakki-aineet, mutta on kaikkein "ystävällisimmän" kalsiumyhdisteen sitraatti.
Hampaiden valkaisu fluorosilla
Poista näkyvät puutteet emaliin vain hammaslääkärin toimistossa. Fluorisoiva valkaisu suoritetaan jollakin kolmesta tavasta:
- Laser. Ensinnäkin hampaat peitetään vetyperoksidipohjaisella geelillä. Jos haluat näyttää emalilinssin normaalin värin, ne valaistaan lasersäteellä.
- Kemiallisin keinoin. Valkaisuaineina käytetään karbamidiperoksidiliuoksia ja vetyä, epäorgaanisia happoja (suolahappo, fosforihappo). Välittömästi menettelyn jälkeen hampaat remineralisoidaan kalsiumglukonaatilla tai Remodentilla, fluori-lakkipinnoitteella.
- Jauhamista. Emalikerroksen pääkerros poistetaan käyttämällä erityistä hioma-ainepohjaista pastanpohjaa, joka perustuu karborundiin, kloorivetyhappoon ja pii-geeliin. Hionnan jälkeen käsitelty kruunu peitetään perhydrolilla ja säteilytetään kvartsilampulla. Käsittelyn lopussa suoritetaan remineralisaatio.
Jokaisen luetellun menetelmän istunnon aikana ei ole mahdollista täysin hampaita valkaisemaan. Seuraavissa hammaslääkäreiden vierailuissa aktiivisia valmisteita käytetään vain emaloitumisen pimeimmillä alueilla, mutta haluttujen tulosten saavuttamiseksi vaaditaan 3-20 manipulaatiota (määrä riippuu fluoroosin asteesta ja virheiden väristä). Toistuva hoito tulee tehdä 6-8 kuukauden kuluttua, jonka aikana hammaslääkärit neuvovat ottamaan glyserofosfaatti- ja kalsiumvalmisteita sisälle, noudatettava tiukasti henkilökohtaisen suuhygienian sääntöjä.
Hammasfluorisoinnin ehkäisy
Ehkäisevät toimenpiteet voivat olla yksilöllisiä ja kollektiivisia. Ensimmäisessä tapauksessa fluoroosin ehkäiseminen sisältää:
- rajoittaa tuotteiden käyttöä fluoridilla (pinaatti, merikala, eläinöljy);
- juomaveden laadun ja koostumuksen valvonta;
- ruokavalion rikastuttaminen C-, D-, kalsiumglukonaatti-vitamiinilla;
- hammastahnojen käyttö ilman fluoridia;
- maitotuotteiden säännöllinen käyttö.
On erityisen tärkeää estää vastasyntyneiden sairaus endemioalueilla. Vanhempien ei tule varhain ottaa käyttöön houkutusta, on toivottavaa välttää keinotekoista maitokaautea. On suositeltavaa antaa vettä joko pulloista tai korvata se maidolla tai mehuilla. Kun lapsi kasvaa, lääkärit neuvovat joka kesä ottamaan hänet 2-3 kuukautta turvalliseen paikkaan (fluoridipitoisuuden osalta).
Kollektiivinen toiminta estää hampaiden fluoroosia väestössä on mukana paikallishallinnossa. Ehkäisy edellyttää:
- kuluttajien vesilähteen korvaaminen;
- fluoridin määrän vähentäminen erityisellä suodatuksella;
- Veden sekoitus eri lähteistä (esimerkiksi kuopat ja jouset).