Terveessä kehossa sappi pääsee salaa 12-kolonniin ruoan hajottamiseksi. Kun kyseessä on sairaus biologisen nesteen muodostumisessa, eristämisessä ja erittymisessä, alkaa kolestaasi - tämän tilan oireet riippuvat sen intensiteetistä sekä paikkakunnasta, jossa patologinen prosessi tapahtuu.
On intrahepaattista ja extraeppaattista kolestaattista oireyhtymää. Ensimmäinen tyyppi liittyy sapen synteesin heikkenemiseen ja sen sikiön kapillaareihin pääsemiseen. Taudin extrahepaattinen muoto on ominaista sappitiehen systeemin toimintahäiriöiden tai muutoksen vuoksi.
Maksan kolestaasi-oireyhtymän oireet
Tärkeimmät kliiniset oireet:
- Xanthomas ja xanthelasms. Ihossa näkyvät tasaiset tai hieman korotetut, pienet, pehmeät muodot kellertävästä värisävystä. Ne sijaitsevat pääsääntöisesti silmäluomien, kaulan, selän ja rintakehän kohdalla. Joskus ksantomia löytyy rintarauhasista, kämmenet taitoksissa.
- Steatorrhoea ja Acholia ulosteet. Sappihäiriön rikkomisen sekä lipidiyhdisteiden ohutsuolen imeytymisen vuoksi ulosteiden massat värjääntyvät ja muuttuvat öljyisiksi.
- Virtsan tummuminen. Ylimääräinen bilirubiini veressä johtaa sen runsaaseen kertymiseen virtsan, koska se hankkii varjossa musta tee tai tumma olut.
Yksi kolestaasiin liittyvistä erityisistä oireista on ihon kutina, joka johtuu hermopäätteiden ärsytyksestä sappihappojen kanssa. Yleensä tämä merkki edeltää keltaisuutta.
Seuraavat sairaudet voivat liittyä krooniseen patologiaan:
- nivelreuma;
- Sjogrenin oireyhtymä;
- elintarvikkeiden ja lääkkeiden allergiat;
- splenomegaly;
- maksan osteodystrofia;
- verenvuotoinen oireyhtymä;
- cholelithiasis ;
- perifeerinen polyneuropatia;
- pikkuaikainen ataksia;
- verkkokalvon degeneraatio;
- maksasolujen vajaatoiminta.
Extrahepaattisen kolestaasin oireet
Molemmat taudin tyypit ovat lähes samat, jotta voidaan luoda tarkka diagnoosi yksinomaan kliinisessä kurssissa
Maksan ulkopuolella tapahtuvan kolestaasin oireita ovat:
- usein sappirakko;
- kolangiitin oireet;
- haimatulehduksen paheneminen;
- kiihtynyt tai samanaikainen kutina ja keltaisuus;
- laajentuneen maksan puuttuminen;
- patologian nopea eteneminen.