Suoliston kolonoskopia on hyvin suosittua proktologien keskuudessa. He turvautuvat tähän menettelyyn, kun on tarpeen tarkasti diagnosoida ja määrätä tehokas hoito. Sen on kuitenkin oltava kunnolla valmistettu, muuten tulokset ovat virheellisiä.
Kolonoskopia - mikä on tämä menettely?
Tämä on instrumentaalinen tutkimusmenetelmä. Käytetään paksun ja suoran suolen patologioiden diagnosointiin. Tämän tutkimuksen aikana käytetään erityislaitetta - kolonoskooppia. Ulospäin se muistuttaa pitkää joustavaa koettimen. Tässä laitteessa on korostuskehäke ja pieni videokamera. Tämä laite näyttää kuvan näytöllä. Itse mekanismi on yksinkertainen, mutta potilaat yrittävät selvittää, kolonoskopia - mikä se on. Tällainen kiinnostus on perusteltu, koska kaikilla on oikeus tietää, mitä hänen kanssaan tehdään tämän tai kyseisen menettelyn aikana.
Suoliston kolonoskopia avaa lääkärille seuraavat mahdollisuudet:
- Silmämääräisen tarkastuksen perusteella lääkäri arvioi limakalvon ja tulehduksellisten muutosten tilan.
- Menettelyn aikana voit mitata suolen halkaisijaa ja tarvittaessa laajentaa tiettyä aluetta.
- Silmämääräinen tarkastus auttaa havaitsemaan patologiat (halkeamat, kasvaimet, hemorrhoidal nodules, haavat ja niin edelleen).
- Menettelyn aikana proctologist voi ottaa kudoksia histologiseen tutkimukseen.
- Jos silmämääräinen tutkimus osoitti, että verenvuoto on sisäpuolella, kolonoskopia voi- daan poistaa siten, että altistunut alue altistuu korkeille lämpötiloille.
- Menettelyn aikana voit ottaa tilannekuvan sisäisestä kuoresta.
- Suoliston kolonoskopia voi seurata toimenpide. Tämän toimenpiteen aikana havaittu tuumori poistetaan.
Kolonoskopia ilman anestesiaa
Jos hoito suoritetaan ilman anestesiaa, se voi olla tuskallista. Tällainen epämiellyttävä tunne liittyy usein palava tunne. Hyvin kipu on lyhytaikaista: se kestää muutaman sekunnin. Tapahtuu, kun laite liikkuu suolen suuntaisesti. Kuitenkin kolonoskopia ilman anestesiaa poikkeaa siedettävästä kipu. Suolessa ei ole hermopäätteitä, joten tunteet ovat hyvin siedettäviä. Yleensä kipu voimakkuus riippuu kehon herkkyy- den ja muiden ominaisuuksien kynnyksestä.
Kolonoskopia anestesiassa
Manipulointi voidaan suorittaa anestesian aikana. Seuraavat anestesian menetelmät ovat käytettävissä:
- Colonoscopy unessa - käytön aikana käytetään pinnallista anestesiaa (useimmiten tämä on lääke, jolla on voimakas rauhoittava vaikutus). Potilas nukkuu, joten hänellä ei ole epämiellyttäviä tunteita.
- Paksusuolen kolonoskopia paikallispuudutuksella - endoskooppikärki on voideltu anestesia-geelillä. Se on helppo pakastusvaikutus, joka pahentaa epämiellyttäviä tuntemuksia.
- Kolonoskopia, joka suoritetaan yleisanestesiassa - tämä toimenpide suoritetaan leikkaussalissa. Samalla proktologialla on anestesiologi.
Kolonoskopia anestesiassa tai ilman - mikä on parempaa?
Useammin potilaat mieluummin suosivat menetelmää anestesia-aineella. Ennen kuin hän johtaa lääkärin yksityiskohtaisesti selittää, mitä kolonoskopia unessa - hyviä ja huonoja puolia. On kuitenkin olemassa useita tapauksia, joissa menettely on varmasti suoritettava yleisanestesiassa:
- anemia , jonka syy ei ole selvä;
- voimakas painon lasku, johon liittyy nopea väsymys ja voimakkuuden väheneminen;
- musta tuoli ;
- krooninen ummetus;
- onkologian diagnosoidut potilaat;
- parannettu kaasunpoisto;
- 12-vuotiaiden lasten tutkiminen.
Muita tekijöitä, jotka vaikuttavat anestesiakäytön käyttämiseen vai ei:
- kokemus endoskoopista;
- potilaan herkkyysraja;
- käytettyjen laitteiden nykyaika.
Colonoscopy - merkinnät
Menettelyä käytetään usein. Tällaisissa tapauksissa suoritetaan suolen kolonoskopia anestesian kanssa tai ilman:
- pussi tai lima erittyy;
- ulkomaisen ruumiin läsnäolo suolessa;
- ärsyttävää kipua vatsaan;
- alhainen hemoglobiini, johon liittyy kehon lämpötilan nousu;
- suoliston verenvuoto ;
- ruoansulatuskanavan häiriöt (ripuli, ummetus).
Myös läpäisemättömän suolen kolonoskopia voidaan suorittaa. Tätä menettelyä varten käytettiin epäilyksiä seuraavista sairauksista:
- Crohnin tauti ;
- haavainen paksusuolitulehdus ;
- onkologiset sairaudet.
On kuitenkin olemassa useita tapauksia, joissa kolonoskopiaa ei suoriteta. Tässä ovat rajoitukset:
- napanuora tai nenäverenvuoto;
- hyvin alhainen verenpaine;
- peritoniitti;
- raskaus;
- veren hyytymiseen liittyvät ongelmat;
- sydäninfarkti;
- keuhko-vajaatoiminta;
- tulehdusprosessit akuutissa vaiheessa;
- divertikuliitti;
- epilepsia;
- vaikea suoliston verenvuoto;
- monimutkainen koliitti.
Suoliston kolonoskopia - valmistelu menettelystä
Tulos riippuu menettelyn oikeellisuudesta. Kolonoskopian valmistusta edustaa seuraavat toiminnot:
- ruokavalio;
- suoliston puhdistus .
Ruokavalio ennen kolonoskopiaa
Muutama päivä ennen tulevaa menettelyä sinun täytyy vaihtaa säästävä ruokavalio. Kun on kolonoskopia, mitä voit syödä:
- kovaa juustoa;
- luonnollinen jogurtti ilman lisäaineita;
- vähärasvainen sianliha;
- vasikan;
- kalkkuna;
- keksejä;
- bouillons;
- kurkut;
- kasviöljyt;
- luonnolliset mehut;
- viljat, joilla on alhainen kuitupitoisuus;
- maito;
- smetanaa.
Miten valmistaudutaan kolonoskopiaan: yksi päivä ennen menettelyn pitäisi mennä "nestemäiseen" ruokavalioon. Ruokavalion pitäisi olla tällaisia ruokia:
- vesi;
- kananliha;
- kahvia tai teetä;
- kirkastetut mehut.
Kun kolonoskopia on, valmiste sisältää elintarvikkeen epäämisen, joka edistää turvotusta, ilmavaivoja ja aiheuttaa fermentaatiota. Nämä ovat elintarvikkeita:
- pasta;
- säilykkeet;
- pähkinät;
- siemenet;
- kaurapuuro;
- rasvainen liha;
- pavut;
- raaka vihannekset ja hedelmät;
- leseet.
Suoliston puhdistus ennen kolonoskopiaa
Tässä vaiheessa potilaalle annetaan laksatiivit. Sinun täytyy ottaa ne, anna annostus tarkasti. Tällaisia laxatives on määrätty useammin:
- Fortrans ennen kolonoskopiaa - lääke on saatavana jauheena. Myydään pusseissa. Take olisi perustuttava yhteen pussia 20 kg painoa. Tarvittava määrä pussia liuotetaan 3 litraan kylmää juomavettä. Laksatiivinen neste tulee ottaa osa päivittäin.
- Lavakol - on saatavana jauheena. Yksi pussin sisältö lasketaan 5 kg painosta. Jauhe on liuotettava 250 ml: aan vettä. Sinun pitäisi juoda tämä laksatiivinen 20 minuutin välein.
- Dufalac - 200 ml lääkeainetta laimennettuna 2 litralla vettä. Juotavan tällaisen laksatiivin pitäisi olla pari tuntia ruokailun jälkeen.
- Endofalk - ota lääkitys heti syömisen jälkeen.
- Flit Phospho-soda - 50 ml: n liuosta otetaan vesimäärään. Ota laxative olisi aamiaisen ja illallisen jälkeen. Päivän välein on tärkeää juoda runsaasti vettä ja kuluttaa keittoja.
Colonoscopy - mitä ottaa mukaan kanssasi?
Menettelytapoja varten potilailla on oltava tavallinen joukko asioita. Suoliston kolonoskopian valmistelu edellyttää, että sairaalan tulee ottaa mukaan kanssasi seuraavat:
- arkki;
- tossut;
- lääketieteelliset asiakirjat;
- sukat;
- terveyssiteet;
- WC-paperi;
- vaaleat vaatteet.
Miten valmistaudutaan kolonoskopiaan anestesian aikana?
Jotta prosessi välittyisi ilman komplikaatioita, on tärkeää noudattaa tiukasti lääkärin suosituksia. Jos on suunniteltu kolonoskopia sedaatiolla, sinun on valmistauduttava asianmukaisesti manipulointiin. Se sisältää seuraavat toiminnot:
- yhteisten veren ja virtsan testien toimittaminen;
- anestesian ja muiden käytettyjen lääkkeiden allergisen reaktion havaitseminen;
- CT;
- USA.
Miten kolonoskopia tehdään?
Menettely tapahtuu erityisessä toimistossa. Käytävän aikana huoneissa ei saa olla vieraita. Suoliston kolonoskopia suoritetaan seuraavasti:
- Potilas sijoittuu vasemmalle puolelle sohvalle ja painaa polviaan vatsalleen.
- Hänet asetetaan happimaskiin (siinä tapauksessa, että menettely tehdään yleisen anestesian aikana).
- Lääkäri odottaa anestesiaa toimimasta. Sitten koetin asetetaan suoleen.
- Laite työnnetään hitaasti ja varovasti sisäänpäin. Kuva näkyy näytöllä. Jos menettelyn aikana sinun on otettava kudoksia histologiseen tutkimukseen ja tehtävä kirurginen toimenpide, tässä vaiheessa kaikki nämä manipulaatiot suoritetaan.
Menettely kestää enintään 30 minuuttia. Jopa tietäen, miten valmistaudutaan kolonoskopiaan ja jos manipulointi hoitaa erittäin pätevä asiantuntija, kukaan ei ole immuuni komplikaatioista. Usein tällaisia haittavaikutuksia havaitaan:
- Suoliston seinämän rei'itys - komplikaatio esiintyy vain yhdellä 100 tapauksesta. Mahdollisuudet lisääntyvät, kun limakalvossa on haavaumia. Tällaisten komplikaatioiden tapauksessa suoritetaan toiminto vahingoittuneiden alueiden palauttamiseksi.
- Verenvuotoa - tässä tapauksessa vaatii suoliston cauterization tai injektoitu adrenaliini.
- Jos menettelyn aikana otettiin kudokset tai polyypit poistettiin, tuskalliset tunteet ovat mahdollisia. Anestesia-aineet auttavat selviytymään heistä.
Mikä aiheuttaa suolen kolonoskopiaa?
Tämä menettely on erittäin vaatimaton. Tässä on se, mitä colonoscopy osoittaa:
- suoliston tila;
- muodostumien esiintyminen;
- vieraiden esineiden läsnäolo;
- verenvuotoa.
Colonoscopy - vaihtoehtoiset menetelmät
Tätä menettelyä ei voida pitää välttämättömänä. Jos kolonoskopiaa ei voida suorittaa, vaihtoehtoa edustaa tällaiset tutkimusmenetelmät:
- Rectoromanoskopia - käytetään peräsuolen patologian diagnosointiin. Työkalu asetetaan syvyyteen 30 cm.
- MRI-suolisto - tätä menetelmää kutsutaan joskus "virtuaaliseksi kolonoskopiksi". Tutkimuksen aikana käytetään erityistä skanneria. Tämän työkalun avulla voit ottaa kuvia vatsaontelosta ja näyttää tuloksena olevan kolmiulotteisen kuvan näytönäytöllä.
- Irrigoscopy - ruiskutetaan kontrastiainetta potilaan kehoon, jota seuraa röntgentutkimus. Tämän menetelmän haittapuoli on se, että se ei pysty havaitsemaan kasvainta sen alkuvaiheessa.
- Suoliston ultraääni - tämä tutkimus eroaa sen saatavuudesta, kivuttomuudesta ja turvallisuudesta. Menetelmä ei kuitenkaan ole kovin informatiivinen. Patologisten muodostumien havaitsemisen jälkeen annetaan yleensä enemmän tutkimusta.
- Kapselin kolonoskopia - menettelyn aikana potilas nielee endokapselin. Se kulkee koko ruoansulatuskanavan läpi, poistaa kaiken sisäpuolelta ja sitten poistetaan ulosteesta. Tätä menetelmää pidetään informatiivisena, mutta menettely on kallis.