Meillä oli tapana ajatella, että antibiootit ovat ääritapauksissa lääkkeitä, mutta myös suhteellisen turvallisia lääkkeitä, jotka tarttuvat infektioon kahdella tavalla ja joilla on samalla negatiivinen vaikutus potilaan kehoon. Nämä "valkoiset ja pörröiset" lääkkeet ovat makrolideja. Mikä on heistä erityinen?
"Kuka" ovat tällaisia makrolideja?
Näillä antibiooteilla on monimutkainen kemiallinen rakenne, jonka ominaisuudet ymmärtää oh, kuinka vaikeaa on, jos et ole biokemiallinen. Mutta yritämme ymmärtää. Niinpä ryhmä makrolideja ovat aineet, jotka koostuvat makrosyklisestä laktonirenkaasta, jossa voi olla eri hiiliatomia. Tämän kriteerin mukaan nämä lääkkeet on jaettu 14- ja 16-jäsenisiin makrolideihin ja atsaliiteihin, jotka sisältävät 15 hiiliatomia. Nämä antibiootit luokitellaan luonnon alkuperätuotteiksi.
Ensimmäinen oli erytromysiini (vuonna 1952), jota lääkärit kunnioittavat edelleen. Myöhemmin 70-luvulta ja 80-luvulta löydettiin nykyaikaiset makrolidit, jotka heti saivat liiketoiminnan ja näyttivät erinomaisia tuloksia infektioiden torjumiseksi. Tämä vaikutti kannustimena makrolidien jatkokäsittelyyn, minkä vuoksi niiden luettelo on melko laaja.
Miten makrolidit toimivat?
Nämä aineet tunkeutuvat mikrobisoluihin ja häiritsevät proteiinin synteesiä ribosomeillaan. Tietenkin, tällaisen hyökkäyksen jälkeen, salamurha tarttuu. Antimikrobisen vaikutuksen lisäksi antibioottien makrolideilla on immunomodulatorisia (säätelevät immuniteettia) ja anti-inflammatorisia aktiivisuuksia (mutta erittäin kohtalaisia).
Nämä lääkkeet sopivat täydellisesti grampositiivisiin kokkareihin, epätyypillisiin mikrobakteereihin ja muihin vammautumisiin, jotka aiheuttavat hinkuyskää, keuhkoputkentulehdusta, keuhkokuumetta, sinuiittiä ja monia muita sairauksia. Äskettäin on havaittu vastustuskykyä (mikrobit käytetään ja eivät pelkää antibiootteja), mutta uuden sukupolven makrolidit säilyttävät aktiivisuutensa suhteessa useimpiin taudinaiheuttajiin.
Mitä makrolideja hoidetaan?
Näiden lääkkeiden käyttöaiheiden joukossa ovat sellaiset sairaudet kuin:
- hengitysteiden infektiot - kurkkumätä, kurkku yskä, epätyypillinen keuhkokuume, kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen, akuutti sinuiitti;
- pehmytkudosten infektiot, ihon - follikuliitti, furunculosis, paronychia;
- sukupuoliteitse tarttuvat infektiot - klamydia, kuppa;
- suun infektiot - periostitis, periodontiitti.
Viimeisimmän sukupolven makrolidit käsittelevät toksoplasmoosia, aknea (vakavassa muodossa), gastroenteriittiä, kryptosporidioosia ja muita tartuntojen aiheuttamia sairauksia. Makrolidiryhmän antibiootteja käytetään myös ennaltaehkäisyssä - hammaslääketieteessä, reumatologiassa, paksusuolen toimintaan.
Vasta-aiheet ja sivuvaikutukset
Kuten kaikki lääkkeet, makrolideilla on luettelo haittavaikutuksista ja vasta-aiheista, mutta on huomattava, että tämä luettelo on paljon pienempi kuin muiden antibioottien luettelo. Makrolidien katsotaan olevan myrkyttömiä ja turvallisia samankaltaisten lääkkeiden joukossa. Mutta erittäin harvinaisissa tapauksissa seuraavat haittavaikutukset ovat mahdollisia:
- päänsärky, huimaus, kuulon heikkeneminen;
- pahoinvointi, ripuli, oksentelu, vatsavaivat;
- ihottuma, nokkosihottuma.
Makroidien ryhmän valmisteet ovat vasta-aiheisia:
- raskaana olevat ja imettävät naiset;
- alle 6 kuukauden ikäiset lapset (reaktio ei ole tutkittu);
- Henkilöt, joilla on herkkyys lääkkeelle.
Huolellisesti näitä lääkkeitä tulee hoitaa potilailla, joilla on maksan ja munuaisten vajaatoiminta.
Mitä makrolideja ovat?
Luettelemme uuden sukupolven tunnetuimpia makrolideja luottaen niiden luokitteluun.
- Luonnollinen: oleandomysiini, erytromysiini, spiramysiini, midecamysiini, leukomysiini, josamysiini.
- Semisynteettinen: roksitromysiini, klaritromysiini, diritromysiini, fluritromysiini, atsitromysiini, rookitamysiini.
Nämä aineet ovat aktiivisia antibioottilääkkeissä, joiden nimet voivat poiketa makrolidien nimistä. Esimerkiksi valmisteessa "Azitroks" vaikuttava aine on makrolidi-atsitromysiini ja lotion "Zinerit" - erytromysiini.