Leukan osteomyeliitti on sairaus, jossa leuan luun infektio ja tulehdus ilmenevät sisäisten tai ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta. Sharp akuutit, subakuutit ja krooniset taudin muodot sekä riippuen patologisen prosessin lokalisoinnista - ylemmän ja alemman leukan osteomyeliitti.
Leukan osteomyeliitin syyt
Ylemmän tai alemman leukan osteomyeliitti voi kehittyä seuraavien tekijöiden vuoksi:
- ikenien ja hampaiden sairaudet (leukojen odontogeeninen osteomyeliitti) - karieksen, pulitulehduksen, periodontiitin;
- akuutit tartuntataudit (tonsilliitti, kurkkumätä, kirurginen kuume );
- krooniset tartuntataudit ( sinuiitti , tonsilliitti);
- loukkaantuminen leukojen (murtumat, vammat).
Tartuntaan luukudokseen infektio aiheuttaa purulenteja-nekroottisia prosesseja. Taudin aiheuttajat ovat useimmiten sellaisia mikro-organismeja kuin stafylokokit, streptokokit, harvemmin - pneumokokki, E. coli, typhoid rod jne. Patogeeninen mikrofloro tulee leukojen luukudokseen infektiokalvosta, joka sijaitsee muualla kehossa tai ulkoisesta ympäristöstä (esimerkiksi huonosti steriloitujen lääketieteellisten laitteiden käytössä).
Oireet akuutti leuan osteomyeliitti
Tauti alkaa seuraavilla ilmentymillä:
- voimakas kipu kosketuksessa olevaan leukaan, joka säteilee temppeliin, korviin, kiertoradalle;
- yleinen huonovointisuus;
- kehon lämpötilan nousu 39-40 ° C: seen;
- vilunväristykset.
Hieman myöhemmin kasvojen turvotus, niskan imusolmukkeiden laajeneminen, suun avaamisen rajoitukset, päänsärky, unen ja ruokahalun häiriöt liittyvät näihin oireisiin. On epämiellyttävä, mädäntynyt haju suusta. Alemman leukan akuutissa hermovaurioon liittyvässä osteomyeliitissä, alemman huulen ja leukan puutuneisuus (Vincentin oire) havaitaan nielemisvaivoja.
Leukaisten subakuutin osteomyeliitti oireet
Subakuutiolla osteomyeliitillä muodostuu fistula ja muodostuu tulehduksellisesta nesteestä ja pususta. Potilas tuntee tilapäisen helpotuksen, mutta patologinen prosessi ei pysähdy, luun tuhoaminen jatkuu. Yleensä leukan subakuutti osteomyeliitti kehittyy 3-4 viikon kuluttua taudin puhkeamisesta.
Leuan leukojen kroonisen osteomyeliitin oireet
Taudin krooniseen vaiheeseen on ominaista pitkittynyt hoito. Vapauttamisjakson aikana yleistilanne, turvotuksen väheneminen ja kipujen väheneminen paranevat. Kun krooninen osteomyeliitti leukan iholla tai suun limakalvolla, märkivä fistulat ajoittain auki, luun seokset (kuolleet luun fragmentit) voivat paeta.
Lihan osteomyeliitin hoito
Kun diagnosoidaan leukan akuuttia osteomyeliittiä, potilasta lähetetään kiireellisesti sairaalaosastoon.
Ensinnäkin, hoidon tarkoituksena on poistaa märkivä-tulehduskohtaus luukudoksessa ja ympäröivissä pehmytkudoksissa. Tätä varten käytetään kirurgisia menetelmiä. Jos tartunnan lähde on sairas hammas, se poistetaan. Lantiolaudan ja paiseiden läsnä ollessa pehmytkudos leikataan ja haava tyhjennetään. Lisäksi toimenpiteitä tehdään taudin aiheuttaman kehon häiriintyneiden toimintojen korjaamiseksi. Kirurgisen hoidon lisäksi antibakteerinen ja anti-inflammatorinen lääkehoito on määrätty.
Jos osteomyeliitin esiintyminen liittyy toiseen tarttuvaan sairauteen, hoito kohdistuu jälkimmäisen poistamiseen, jossa käytetään sekä konservatiivisia että kirurgisia hoitomenetelmiä. Lisäksi suoritetaan detoksifikaatio ja korjaava hoito, edellytetään erilaisia fysioterapeuttisia toimenpiteitä.