Mikä on tämä tauti ja miksi se syntyy?
Tietyn tyyppiselle häiriölle ymmärretään tauti, johon liittyy virtsarakon toimintahäiriö, joka johtuu virtsaamisprosessin hermoston säätelyn toimintahäiriöstä. Tämän seurauksena sekä elimistön säiliö (kerääntyvät) että evakuointi (excretory) toiminnot kärsivät.
Kuten tiedätte, kypsä virtsanäytön tila (joka on säädetty yöllä ja päivällä) lapsille muodostuu 3-4 vuoteen. Sääntelyssä sen suora osallistuminen tapahtuu aivojen keskuksissa samoin kuin lumbosakraalisen selkäydin.
Neurogeenisen virtsarakon dysfunktion kehittymisen syyt lapsilla ovat melko suuret. Kaikissa niistä kuitenkin on eri tasojen neurologisia häiriöitä, jotka johtavat lopulta siihen, että itse detrusorin tai itse virtsarakon ulkoisen sulkijalihaksen aktiivisuusaste on riittämätön.
Yleensä tällainen ilmiö kehittyy seurauksena:
- keskushermoston orgaaninen vaurio (synnynnäiset epämuodostumat);
- trauman lantion elimiin;
- selkärangan, aivojen ja selkäytimen kasvain ja tulehdussairaudet ( syntymä trauma , aivohalvaus, aivo-selkäydinneri);
- hypotalamus-aivolisäkkeen vajaatoiminta;
- aivokeskusten kypsymisen viivästyminen;
- autonomisen hermoston häiriö.
On syytä huomata, että tytöissä esiintyy useammin tällaista tautia. Tämä tosiasia johtuu siitä, että niillä on suurempi estrogeeninen kyllästyminen, mikä vuorostaan lisää detrusorissa olevien reseptorien herkkyyttä.
Mitkä ovat neurogeenisen rakon oireita lapsilla?
Tämäntyyppiseen häiriöön on tunnusomaista erilaiset virtsaamis- häiriöt, joiden taajuus liittyy suoraan hermoston vaurioitumisasteeseen.
Neurogeenisessa hyperaktiivisessa virtsarakossa lapsilla havaitaan tavallisesti seuraavat oireet, jotka osoittavat ristiriitaa:
- virtsan esiintymistiheys on enemmän kuin 8 kertaa päivässä;
- usein vaatia virtsata;
- virtsainkontinenssi;
- ulkonäkö enuresis.
Erikseen on syytä sanoa sellaisesta rikkomuksesta, joka on posturaalinen neurogeeninen virtsarakko. Tämä muoto ilmenee, kun lapsen organismi liikkuu horisontaalisesta pystyasentoon, ja sitä leimaa päivittäinen pollakiuria (usein virtsaaminen). Samaan aikaan virtsan yön kertymistä ei häiritse.
Kuinka hoitaa lapsen neurologinen virtsarakon?
Terapeuttisia toimenpiteitä tähän sairauteen kuuluvat lääkitys sekä ei-lääkehoito. Harvoissa tapauksissa voidaan suorittaa kirurgisia toimenpiteitä.
Lapset, joilla on tämä tauti, osoittavat, että noudatetaan suojelujärjestelmää, johon sisältyy
Lisääntyneillä detrusorilihaksilla määrätään M-kolinoblockereja (Atropiini, yli 5-vuotiaat lapset - oksibutiini), masennuslääkkeet (Melipramine), kalsiumantagonistit (Therodinol).
Neurogeenisen virtsarakon hoidossa, jolla on yön ärsyke yli 5-vuotiailla lapsilla, voidaan määrätä aivolisäkkeen hormonin analogi Desmopresin.
Virtsarakon infektioiden ehkäisyä varten urokeptikot voidaan antaa hyvin pieninä annoksina. Niistä on Furagin, nalidixihappo.