Silmä tai tarkemmin silmänsisäinen paine (IOP) on lasin ja silmän nesteen paine silmän kapselissa sisältä, mikä varmistaa sen säilyvyyden säilymisen. Sitä voidaan kohottaa ja harvoin vähentää, mikä johtuu silmäsairauden erilaisista silmälääketieteellisistä sairauksista tai synnynnäisistä anatomisista piirteistä. Puhumme silmänpaineen normista, joka on tyypillistä terveelle henkilölle.
Mikä on silmänpaineen normi?
On mahdotonta arvioida silmän sisällä tapahtuvan terveellisen paineen indikaattoreita yksiselitteisesti, koska on olemassa useita erilaisia menetelmiä sen ja vastaavien instrumenttien mittaamiseksi kerralla. Heidän todistuksensa on virheellinen vertailla, ja tämä on muistettava kyselemällä yhteistä kysymystä "Mikä on silmänpaineen normi?". Itse asiassa vastaus tähän kysymykseen on vastakysymys: "Minkä tyyppinen paine mitattiin?".
Miten silmänpaine on tarkistettu?
Selkeä "todellinen" silmänsisäinen paine voi olla manometrinen menetelmä, johon liittyy erityinen mittausneula sarveiskalvon etuosaan. Älä pelkää - tämä menetelmä on puhtaasti teoreettinen, kliinisen käytännön lääkärit eivät turvaudu siihen.
Silmälääkärin toimistossa voit ehdottaa epäsuoria tapoja mitata funduksen paineita (normi, kuten olemme jo todenneet, eroaa joka tapauksessa):
- Maklakovin mukaan;
- kontaktiton tonometria;
- ICare-tonometrit;
- Goldmanin tonometrit;
- Pascal-värinäytöt.
Kaikkien instrumenttien mittaukset ovat samat: laite mittaa silmän vastauksen siihen kohdistuvaan voimaan. Oftalmologit, joilla on kokemusta, voivat havaita silmänpaineen normaalin poikkeaman oireet jopa mittaamatta yksinkertaisesti painamalla sormia potilaan silmissä. Kuitenkin vakavien sairauksien (esimerkiksi glaukooman ) hoidossa mitataan tämä luku millimetriin elohopeaa.
Mittausominaisuudet
Joten kysymykseen vastaten, mitä silmän paineita pidetään normaalina, huomaamme, että kaikki luetellut menetelmät paitsi ensimmäiset osoittavat todellisen IOP: n, ja sen arvo vaihtelee 10-21 mmHg: n rajoissa. Art. (Goldman-menetelmää ja ICare: 9 - 21 mmHg). Samanaikaisesti Maklakovin, joka on IVY-maissa yleisimpiä IOP-mittausmenetelmän mukaista tonometriaa, liittyy silmänkammioiden suuremman nestemäärän siirtyminen menettelyn aikana, joten naisten ja miesten silmänpaineen normit ovat suuremmat kuin aikaisemmissa menetelmissä. Terveellä henkilöllä Maklakovin laite näyttää IOP: n alueella 12 - 25 mmHg. ja tätä painetta kutsutaan tonometriseksi.
Pneumotonometrian menetelmä on lähes ylittänyt itsensä, vaikka joillakin lääketieteellisillä laitoksilla sitä käytetään edelleen. Usein pneumotonometria sekoitetaan kosketuksettoman tonometrian kanssa, mikä myös merkitsee sarveiskalvon leviämistä ilmavirtauksella.
Onko tuskallista mitata IOP?
Menetelmä silmänpaineen mittaamiseksi käyttäen Maklakov-menetelmää vaatii erikoispainon asettamista potilaan avoimeen silmään. Ennalta aikaisemmin anestesia on ruiskutettu silmiin, mutta tulehduksen ja epämukavuuden jatkuva kehittyminen aiheuttaa edelleen tämän ei kovin modernin mutta silti suosiman tutkimusmenetelmän.
Useimmat yksityiset klinikat tarjoavat kosketuksettoman tonometrian, eikä niihin liity suoraa kosketusta limakalvon silmään. mittaus
Tonometrit ICare, Goldman ja Pascal aiheuttavat myös vähäiset epämiellyttävät tuntemukset, mutta näiden laitteiden monimutkaisuus ja huomattavat kustannukset eivätkä kaikki lääketieteelliset laitokset voi varautua tällaisiin tutkimuksiin.
On syytä huomata, että minkä tahansa silmätaudin hoidossa kannattaa aina käyttää samaa menetelmää joka kerta - esimerkiksi glaukooman silmänpaine ei siedä epätarkkuuksia, ja siksi on väärin tehdä mittauksia pohjimmiltaan erilaisilla välineillä ja jopa vaarallisiksi.