Haiman nekroosi on äkillinen komplikaatio akuutissa tai kroonisessa tulehduksessa (haimatulehdus), jossa esiintyy elinten kudosten kuolio. Tällainen diagnoosi on erittäin vakava, hengenvaarallinen. Menetelmä kuolee tuloksia haiman kudosten liukenemisesta entsyymeillä, joita se tuottaa yhdessä infektion, peritoneumin tulehduksen ja muiden patologisten prosessien kanssa.
Syyt haiman nekroosiin
Todennäköisimmät tekijät, jotka johtavat nekroottisten prosessien kehittymiseen haiman kudoksissa, ovat:
- alkoholijuomien säännöllinen väärinkäyttö;
- usein ylensyöt, erityisesti paistetut, savustetut ja rasvaiset elintarvikkeet;
- kivesten esiintyminen sappirakossa ;
- peptinen haava;
- vammoja ja kirurgisia toimenpiteitä vatsaontelossa;
- vakavia tartuntatauteja.
Haiman nekroosin kehittymisvaiheet
Kuollut kudos tässä patologiassa tapahtuu kolmessa vaiheessa:
- Toksiininen vaihe - bakteeriperäisten toksiinien esiintyminen veressä, lisääntynyt haiman entsyymien tuotanto.
- Paiseiden kehitys on ympäröivien elinten rauhasten tulehdus ja kudokset.
- Märkivä muutos kudoksissa.
Patologisten muutosten esiintyessä haima on luokiteltava keskittyviksi ja laaja-alaisiksi. Kudoksen nekroosin prosessi voi jatkua tyytymättömänä tai nopeana etenemisenä.
Merkkejä haiman nekroosista
Patologian tärkein oire on kipu, joka sijaitsee lokeron yläpuolella vasemman puolen kylkiluiden alla. Kipu voi tuntua myös epigastrisella alueella, annetaan takana, kyljissä. Luonnollisesti tämä jatkuva, voimakas tai kohtalainen tunne, joka usein syvenee syömisen jälkeen, johon liittyy joissakin tapauksissa pahoinvointi ja toistuva oksentelu.
Muita ominaisuuksia voivat olla:
- ilmavaivat ruoansulatuskanavan ja käymisreaktioiden seurauksena suolistossa;
- ihon punoitus, joka liittyy haiman aiheuttamien vaurioiden vuoksi vapauttamiseen käytettävien aineiden vapautumiseen veressä:
- gastrointestinaalinen verenvuoto, joka liittyy entsyymien tuhoisaan vaikutukseen verisuoniseinään;
- ulkonäkö suurten syanoottisten tai purppuranpaikkojen sivuilla, vatsalla ja pakaroilla (Gray-Turnerin oire);
- kuiva iho ja limakalvot, vähentynyt ihon kimmoisuus, jano (dehydraation merkkejä);
- verenpaineen lasku;
- lisääntynyt kehon lämpötila;
- delirium, tietoisuuden rikkominen jne.
Haiman nekroosin hoito
Tämän patologian vuoksi hoito tulee suorittaa sairaalassa. Haiman nekroosin kurssin ja tuloksen ennuste riippuu siitä, kuinka paljon elintä on vaikutettu ja kuinka nopeasti diagnoosi tehdään ja hoito aloitetaan.
Haiman nekroosin konservatiivinen hoito sisältää seuraavat lääkkeet:
- lääkkeet, jotka estävät rauhan toiminnan ja inaktivoivat sen tuottamat entsyymit (antifermentti ja sytotoksiset aineet);
- antibakteeriset aineet;
- kipulääkkeet;
- antispasmodiat ;
- immunostimulanttien;
- allergiset aineet;
- diureettiset valmisteet.
Operointi haimakuoren kanssa on sopivaa ilman lääkehoidon positiivista vaikutusta. Tiivistyneen kudoksen irtoaminen suoritetaan. On huomattava, että tämä toimenpide on äärimmäinen, koska tällainen kirurginen toimenpide liittyy tiettyyn riskiin ja potilaiden on vaikea sietää sitä.
Haiman nekroosi-hoidon alkuvaiheessa esitetään terapeuttinen nälänhädä, jota seuraa ruokavalio lukuun ottamatta rasvaisia, suolattuja, savustettuja, paistettuja ja makeita elintarvikkeita, kuumia ja kylmiä ruokia ja alkoholia.
Käyttö sallittu:
- puuroa veteen;
- kevyet liemet;
- keitetyt vihannekset;
- vähärasvainen liha;
- paistetut hedelmät;
- fermentoidut maitotuotteet jne.