Tapauksissa, joissa konservatiiviset hoitomenetelmät hemorrhoidien hoidossa ovat tehottomia, on suositeltavaa käyttää kirurgisia toimenpiteitä. Toimenpide hemorrhoidien poistamiseksi on melko vakava, vaatii sairaalahoitoa ja lisää kuntoutujaksoa.
Menetelmät hoidon hoidossa peräpukamat
Toimenpiteet peräpukamien poistamiseksi ovat jakautuneet kahteen ryhmään: minimihyvän invasiiviseen ja radikaaliin. Ensimmäinen, yleensä, nimitetään taudin loppuvaiheessa ja suoritetaan useassa vaiheessa (yksi solmu käsitellään yhdessä vaiheessa). Myös minimiaalisesti invasiiviset operaatiot ovat mahdollisia ennen radikaalia interventiota valmistelevana vaiheena. Tällaiset toimet suoritetaan useammin paikallispuudutuksessa. Radikaalitoiminta voidaan osoittaa jo taudin ensimmäisessä vaiheessa ja vaatii yleistä anestesiaa. Harkitse useita hoitomuotoja peräpukamien hoitoon:
- Latex-renkailla tapahtuva ligaatio on minimaalisesti invasiivinen menettely, jossa hemorrhoidal solmua syöt- tävä alus suljetaan erityisellä renkaalla. Jonkin ajan kuluttua solmu hylätään.
- Proksimaalinen ligaatio on minimaalisesti invasiivinen menetelmä, joka koostuu solmusta syötettävän aluksen vilkumisesta, minkä seurauksena veren virtaus siihen loppuu.
- Scleroterapia on vähäinvastaista toimintaa, jota usein vaaditaan valmistelemaan radikaalia interventiota. Se perustuu lääkeaineen käyttöön hemorrhoidal-liitoksessa, joka edistää aluksen seinämien "liimaamista", mikä johtaa pysähtymiseen veren virtauksessa.
- Kylmähoito on minimihyvää invasiivinen operaatio, jossa hemorrhoidal solmu altistuu nestemäiselle typelle, minkä seurauksena jälkimmäinen poistetaan.
- Infrapunavalokokoagulaatio on minimimäinvastainen interventio, joka käyttää lämmönvirtausta, joka on suunnattu kudoksiin lähellä solmua. Tämän seurauksena muodostuu arpi, joka leikkaa verivirtauksen paikalle.
- Hemorrhoidectomy on radikaali prosessi, jossa solmua toimittava valtimo on ommeltu ja sitten itse solmun poisto suoritetaan.
- Lonkka-aineen liittäminen Longo-menetelmällä on radikaali toimenpide osan rektaalisen limakalvon poistamiseksi. Tällaisten häiriöiden seurauksena veren virtaus hemorrhoidal solmukkeisiin on rikki ja ne vähitellen "ylikyvät" sidekudoksella.
Mahdolliset komplikaatiot peräpukamien poiston jälkeen
Kuten kaikkien kirurgisten toimenpiteiden yhteydessä, komplikaatiot voivat kehittyä peräpukamien poiston jälkeen. Yleisin näistä on voimakas kipu-oireyhtymä. Myös peräpukamien toiminnan jälkeen on mahdollista:
- lämpötilan nousu;
- verenvuoto;
- ankkuroitu kanavan kaventuminen;
- fistula jne.
Lähes kaikki potilaat kohtaavat psykologisia ongelmia.
Kuntoutusta hoidon lopettamisen jälkeen hemorrhoidien poistamiseksi
Riippuen suoritetun toimenpiteen tyypistä, kuntoutusaika hemorrhoidien poistamisen jälkeen voi edetä eri tavoin. Joka tapauksessa potilas tarvitsee tiukasti tärkeimpiä suosituksia komplikaatioiden ja nopean toipumisen estämiseksi. Näihin suosituksiin kuuluvat:
- Ruokavalion noudattaminen, joka mahdollistaa sellaisten tuotteiden käytön, jotka eivät aiheuta kaasua ja jotka edistävät pehmeää ja säännöllistä jakkaraa. On myös noudatettava riittävää juomista.
- Peräsuolen voiteiden tai peräpuikkojen käyttö peräpukamien käytön jälkeen tulehduksellisilla, hemostaattisilla ja kipulääkkeillä.
- Perianal alueen huolellinen hygienia.
- Liikunnan minimointi.
Useimmissa tapauksissa kuntoutuskausi hoidon lopettamisen jälkeen on enintään 4-5 viikkoa.