Terveessä elimistössä, joka on patogeenien hyökkäyksen kohteena, immuunivaste käynnistyy. Mutta joissakin tapauksissa on toimintahäiriö, ja kudokseen tuodut mikrobit aiheuttavat merkittävää tuhoa. Kielteisten ulkoisten ja sisäisten tekijöiden vaikutuksesta alkaa kuolio (kudosten kuolema).
Lomakoot ja tyypit nekroosi
Asiantuntijat erottavat kaksi nekroosin muotoa:
- Koagulaation nekroosi (kuiva) tapahtuu, kun kudosproteiini taitetaan ilman verenkiertoa ja kosteuden voimakkaan haihtumisen seurauksena. Tällöin haavoittuneet alueet saavat keltavihreä tai tummanruskean sävyn. Kudoksista tulee kuivia ja hauraita, esiintyy absessi, muodostuu paise, ja kun se avataan, muodostuu fisteli.
- Sairastavaksi nekroosi (märkä) on ominaista kuolleen kudoksen turvotus ja laimennus. Myrkytyksen seurauksena harmaata mushia kehittyy voimakkaalla putrefaktiivisella tuoksulla.
On olemassa useita erilaisia nekroosia:
- lihaskudoksen nekroosi (vahamainen tai Zeckerov) liittyy luustolihaksen vaurioon;
- rasvakudoksen nekroosi - peruuttamattomat prosessit rasvakudoksessa;
- sidekudoksen nekroosi;
- Haurastunut nekroosi, joka ilmenee siinä, että haavoittuneet alueet alkavat murentua;
- gangreeni - pehmytkudosten (ylä- ja alaraajat) ja sisäelimet;
- sekvestrointi - kovan (luun) kudoksen nekroosi;
- sydänkohtaus, joka johtuu tiettyjen elinten tai kudosten verenkierron häiriöistä.
Kudoksen nekroosin oireet
Yksi nekroosin ensimmäisistä oireista on tunne ja puutuminen. Samalla ihon pinta-ala näyttää paljon paljaammalta kuin vierekkäiset terveet kudokset ja saa aikaan ominaisen "vahamaisen" ulkonäön. Terapia, joka alkoi taudin alkuvaiheessa, auttaa pysäyttämään patologiset muutokset. Tässä vaiheessa on edelleen mahdollista palauttaa verenkierto. Jos toimenpiteitä ei oteta, iho muuttuu sinileväksi ja nopeasti mustaksi. Muut raajojen pehmytkudosten nekroosin merkit ovat:
- kouristukset;
- ajoittainen claudication ;
- troofiset haavaumat.
Riippumatta alueesta, johon vaikuttaa nekroosi, esiintyy rikkomuksia toiminnassa:
- hermosto;
- munuainen;
- maksa;
- hengityselimiä.
Tätä seuraa:
- vähentynyt immuniteetti;
- Metabolisten prosessien häiriö, joka johtaa hypovitaminosiin ja yleiseen sammumiseen;
- huono terveydentila, jatkuva ylikuormitus.
Kudoksen nekroosin hoito
Kuivan ja märän nekroosin hoidolla on useita olennaisia eroja.
Paikallinen hoito hyytymisekroosilla on suorittaa:
1. Toimet patologian leviämisen estämiseksi, mukaan lukien:
- ihon hoito antiseptisilla aineilla lähellä alttiita alueita;
- kastikkeiden levittäminen desinfiointiaineilla;
- ihon kuivuminen tartunnan paikan päällä alkoholipitoisilla timanttiviljelmillä tai 5% kaliumpermanganaatin liuos.
2. Nektroyri (poistettavien elinkelpoisten kudosten poisto).
3. Perinnöllisen taudin hoito, joka aiheutti nekroosia, mukaan lukien:
- verenkierron palauttaminen;
- verenkierron parantaminen;
- tarttuvien komplikaatioiden ehkäisy antibioottien avulla.
Kolkikroositekniikan hoito alkuvaiheessa on yrittää siirtää se turvallisemmaksi, kuivemmaksi muotoon.
Paikallinen hoito koostuu seuraavista menetelmistä:
- pesemällä 3-prosenttisella vetyperoksidiliuoksella;
- turvotusten avaaminen, viemäröinti;
- antiseptisten sidosten käyttö;
- kipsikiven asettaminen.
Lisäksi:
- antibioottien laskimonsisäinen ja valtimotriitti;
- vieroitus;
- kardiovaskulaarinen hoito.
Tulehduksen etenemisen ja konservatiivisten hoitomenetelmien vaikutuksen puuttumisen vuoksi suositellaan kirurgista toimenpidettä elinkyvyttömien kudosten poistamiseksi.